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先天性聽骨鏈畸形

先天性聽骨鏈畸形治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論

概述:

先天性聽骨鏈畸形(耳鼻喉科),該病指聽小骨先天性發(fā)育障礙、形成的聽骨鏈畸形。聽小骨發(fā)育障礙的原因分遺傳性和非遺傳性兩種。妊娠早期病毒感染或服用某些致畸藥物可以導(dǎo)致先天性非遺傳聽骨鏈畸形。主要表現(xiàn)為自幼一側(cè)耳朵聽力減退、伴或不伴外耳畸形。妊娠早期注意防止病毒感染和避免服用致畸藥物是預(yù)防本病關(guān)鍵。治療主要靠聽骨鏈重建手術(shù)。雙耳患病者爭(zhēng)取在2歲左右手術(shù),以利于患兒學(xué)習(xí)語言。

癥狀表現(xiàn):

1.自幼聽力減退,無其他耳癥狀、多為單側(cè)患病。 2.鼓膜多正常。聽力檢查為傳導(dǎo)性聾。3.可伴外耳畸形或身體其他部位先天性畸形。

診斷依據(jù):

1.發(fā)育異常引起的多為單側(cè),鐙骨畸形。2.自幼聽力減退,無其他耳癥狀,偶于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。3.鼓膜多正常。聽力檢查為傳導(dǎo)性耳聾。聽力曲線為平坦型,各頻率損失在50分貝-60分貝間。骨導(dǎo)正常。鼓室曲線圖:聽骨鏈中斷者為超限型,鐙骨固定者為As型。4.顳骨X線斷層照相和高分辨CT掃描、可見畸形的聽骨。

治療:

確診后行聽骨鏈重建術(shù)。雙耳聽骨鏈畸形者,最好在2歲左右手術(shù),以利于患兒學(xué)習(xí)語言。單側(cè)聽骨鏈畸形手術(shù)的必要性不大,若有聽力障礙、可以配戴助聽器。

預(yù)防常識(shí):

該病原因分遺傳性及非遺傳性兩種,避免近親結(jié)婚、妊娠早期注意防止病毒感染和避免服用致畸藥物是預(yù)防本病關(guān)鍵。雙耳聽骨鏈畸形者,最好在2歲左右手術(shù),以利于學(xué)習(xí)語言。單側(cè)聽骨鏈畸形可配戴助聽器。

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