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扁桃體周圍膿腫(peritonsillar abscess)

扁桃體周圍膿腫(peritonsillar abscess)治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論

概述:

體周圍膿腫(耳鼻喉科)為扁桃體周圍組織間隙的化膿性炎癥。中醫(yī)稱為“喉”。常為單側(cè)性,多見(jiàn)于青壯年,男性多于女性。常發(fā)于夏、秋兩季。

癥狀表現(xiàn):

1.急性熱病容,一側(cè)咽劇痛,吞咽時(shí)加重,放射至同側(cè)耳部。由于疼痛而張口困難、吞咽不便、涎液潴留,言語(yǔ)含糊不清,似口中含物。畏寒發(fā)熱,全身疲乏無(wú)力。2.患側(cè)舌腭弓及軟腭高度紅腫,懸垂雍腫脹偏向健側(cè),扁桃體常被紅腫的舌腭弓遮蓋且被推向內(nèi)下方。3.有時(shí)頸部活動(dòng)受限,頭常偏向患側(cè),頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。4.血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。

診斷依據(jù):

1.發(fā)熱,一側(cè)咽劇痛,吞咽及張口困難,言語(yǔ)含糊不清。2.患側(cè)舌腭弓及軟腭高度紅腫。3.于患側(cè)軟腭的最隆起處穿刺抽吸出膿液。

治療:

1.膿腫未成熟時(shí),治療同急性扁桃體炎,并可加用物理治療。2.膿腫形成后則行切開(kāi)引流,并在后每日擴(kuò)張切口一次,至膿液排盡。

預(yù)防常識(shí):

扁桃體周圍膿腫經(jīng)藥物消炎及切開(kāi)引流使炎癥消退,但極易反復(fù)發(fā)作,所以待炎癥消退后,應(yīng)行扁桃體摘除術(shù)。

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