涎腺的未分化癌

【概述】　返回

　　涎腺的未分化癌（undifferentiated carcinoma)是一種分化程度極低或未分化的涎腺癌，組織學(xué)會(huì)類以致不能將其歸入任何其他類型的涎腺惡性上皮性腫瘤。

【治療措施】　返回

　　 涎腺未分化癌對(duì)放射治療有一定敏感性，但難以根治。目前多采用聯(lián)合治療的方法，如放療、根治性手術(shù)切除+化療等。手術(shù)多采用聯(lián)合根治術(shù)。

【病理改變】　返回

　　 鏡檢見癌細(xì)胞呈圓形或梭形，大小極不一致，形態(tài)不一，散在排列，呈極度異型性，核分裂象多見，并常見顯著的出血及壞死。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　 病程一般較短，腫瘤生長(zhǎng)迅速，并呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)�；颊咴缙诩闯霈F(xiàn)疼痛性腫塊。發(fā)生在腮腺者，早期即波及面神經(jīng)出現(xiàn)癱瘓，與周圍組織粘連，腫塊固定。晚期皮膚受累可破潰，區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高，還可伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等部位。

【預(yù)后】　返回

　　 涎腺未分化癌預(yù)后極差。由于此類型的腫瘤較少，國(guó)內(nèi)外有關(guān)其生存率報(bào)告不多，Blank報(bào)告75例發(fā)生于腮腺的低分化癌5年生存率為32%，10年生存效率僅18%。