腫瘤抗原是指細(xì)胞惡性變過(guò)程中出現(xiàn)的新抗原（neoantigen)物質(zhì)的總稱(chēng)。細(xì)胞惡性變過(guò)程中由于基因突變或正常靜止基因的激活都可以產(chǎn)生新的蛋白分子。這些蛋白質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)降解后，某些降解的短肽可與MHCⅠ類(lèi)分子在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中結(jié)合，并共表達(dá)于細(xì)胞表面，成為被CD8+CTL識(shí)別和殺傷的腫瘤特異抗原。此外，某些細(xì)胞在惡性變后，可使正常情況下處于隱敝狀態(tài)的抗原決定簇暴露出來(lái)，成為腫瘤相關(guān)抗原，可被B細(xì)胞識(shí)別產(chǎn)生抗腫瘤抗體。
目前已在動(dòng)物自發(fā)性腫瘤和人類(lèi)腫瘤細(xì)胞表面都發(fā)現(xiàn)了腫瘤抗原。為了敘述方便，一般將腫瘤抗原進(jìn)行分類(lèi)，下面介紹兩種對(duì)抗腫瘤抗原分類(lèi)方法。
一、根據(jù)腫瘤抗原特異性的分類(lèi)法
�。ㄒ�)腫瘤特異抗原
腫瘤特異抗原（tumorspecificantigen TSA)是指只存在于某種腫瘤細(xì)胞表面而不存在于正常細(xì)胞的新抗原。這類(lèi)抗原是通過(guò)近交系小鼠間進(jìn)行腫瘤移植的方法證明的實(shí)驗(yàn)過(guò)程，先用化學(xué)致癌劑甲基膽蒽（methyl-cholanthrene,MCA)誘發(fā)小鼠皮膚發(fā)生內(nèi)瘤，當(dāng)肉瘤生長(zhǎng)至一定大小時(shí)，予以手術(shù)切除。將此切除的腫瘤移植給正常同系小鼠后可生長(zhǎng)出腫瘤。但是，將此腫瘤植回原來(lái)經(jīng)手術(shù)切除腫瘤的小鼠，則不發(fā)生腫瘤，表明該腫瘤具有可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫排斥反應(yīng)的抗原。鑒于此類(lèi)抗原一般是通過(guò)動(dòng)物腫瘤移植排斥實(shí)驗(yàn)所證實(shí)，故又稱(chēng)為腫瘤特異移植抗原（tymor spicific transplantation antigen,TSTA)或腫瘤排斥抗原（tumor rejection antigen,TRA)。
以往曾對(duì)人腫瘤細(xì)胞是否有特異抗原（tumor specific antigen,TSA)存在爭(zhēng)議，但最近已在人黑色素瘤等腫瘤細(xì)胞表面證實(shí)了存在這類(lèi)TSA。它是一個(gè)靜止基因活化的產(chǎn)物，以9個(gè)氨基酸的短肽或與HLA-A1分子共表達(dá)于某些黑色素瘤細(xì)胞表面，稱(chēng)為MAGE-1，它是第一個(gè)證實(shí)并清楚其結(jié)構(gòu)的人腫瘤特異抗原。TSA只能被CD8+CTL所識(shí)別，而不能被B細(xì)胞識(shí)別，因此是誘發(fā)T細(xì)胞免疫應(yīng)答的主要腫瘤抗原。
�。ǘ�)腫瘤相關(guān)抗原
腫瘤相關(guān)抗原（tumor-associated antigen,TAA)是指一些腫瘤細(xì)胞表面糖蛋白或糖脂成分，它們?cè)谡＜?xì)胞上有微量表達(dá)，但在腫瘤細(xì)胞表達(dá)明顯增高。此類(lèi)抗原一般可被B細(xì)胞識(shí)別并產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。
二、根據(jù)腫瘤發(fā)生的分類(lèi)法
�。ㄒ�)化學(xué)或物理因素誘發(fā)的腫瘤抗原
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的研究證明，某些化學(xué)致癌劑或物理因素可誘發(fā)腫瘤，這些腫瘤抗原的特點(diǎn)是特異性高而抗原性較弱，常表現(xiàn)出明顯的個(gè)體獨(dú)特性。即用同一化學(xué)致癌劑或同一物理方法如紫外線(xiàn)、X-射線(xiàn)等誘發(fā)的腫瘤，在不同的宿主體內(nèi)，甚至在同一宿主不同部位誘發(fā)腫瘤都具有互不相同的抗原性。由于人類(lèi)很少暴露于這種強(qiáng)烈化學(xué)、物理的誘發(fā)環(huán)境中，因此大多數(shù)人腫瘤抗原不是這種抗原。
�。ǘ�)病毒誘發(fā)的腫瘤抗原
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及人腫瘤的研究證明，腫瘤可由病毒引起，例如EB病毒（EBV)與B淋巴細(xì)胞瘤和鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)；有乳頭狀瘤病毒（HPV)與人宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。EBV和HPV均屬于NDA病毒，而屬于RNA病毒的人嗜T細(xì)胞病毒（HTLV-1)可導(dǎo)致成人T細(xì)胞白血病（ATL)。同一種病毒誘發(fā)的不同類(lèi)型腫瘤（無(wú)論其組織來(lái)源或動(dòng)物種類(lèi)如何不同)，均可表達(dá)相同的抗原且具有較強(qiáng)的抗原性。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究已發(fā)現(xiàn)了幾種病毒基因編碼的抗原，例如SV40病毒轉(zhuǎn)化細(xì)胞表達(dá)的T抗原和人腺病毒誘發(fā)腫瘤表達(dá)的ELA抗原。
（三)自發(fā)腫瘤抗原
自發(fā)性腫瘤是指一些無(wú)明確誘發(fā)因素的腫瘤。大多數(shù)人類(lèi)腫瘤屬于這一類(lèi)。自發(fā)腫瘤的抗原有二種：一種是TAA；另一種是TST。TAA被B細(xì)胞識(shí)別誘發(fā)體液免疫應(yīng)答，TsA被CD8+CTL識(shí)別，誘發(fā)細(xì)胞免疫應(yīng)答。目前已證明小鼠自發(fā)腫瘤和人腫瘤細(xì)胞表面具有腫瘤特異性抗原。
�。ㄋ�)胚胎抗原
胚胎抗原是在胚胎發(fā)育階段由胚胎組織產(chǎn)生的正常成分，在胚胎后期減少，出生后逐漸消失，或僅存留極微量。當(dāng)細(xì)胞惡性變時(shí)，此類(lèi)抗原可重新合成。胚胎抗原可分為兩種，一種是分泌性抗原，由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生和釋放，如肝細(xì)胞癌變時(shí)產(chǎn)生的甲胎蛋(alphafetoprotein,AFP),另一種是與腫瘤細(xì)胞膜有關(guān)的抗原，疏松地結(jié)合在細(xì)胞膜表面，容易脫落，如結(jié)腸癌細(xì)胞產(chǎn)生癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA)。AFP和CEA是人類(lèi)腫瘤中研究得最為深入的兩種胚胎抗原，它們抗原性均很弱，因?yàn)樵谂咛テ诔霈F(xiàn)過(guò)，宿主對(duì)之已形成免疫耐受性，因此不能引起宿主免疫系統(tǒng)對(duì)這種抗原的免疫應(yīng)答。但作為一種腫瘤標(biāo)志，通過(guò)檢測(cè)腫瘤患者血清中AFP和CEA的水平，分別有助于肝癌和結(jié)腸癌的診斷。
