通用名 | 氯唑西林鈉顆粒 |
曾用名 | |
英文名 | CLOXACILLIN SODIUM GRANULES |
拼音名 | LUZUOXILINNA KELI |
藥品類別 | 青霉素類 |
性狀 | 本品為加矯味劑的可溶顆粒;氣芳香,味甜。 |
藥理毒理 | 本品為半合成青霉素,具有耐酸、耐青霉素酶的特點,
對革蘭陽性球菌和奈瑟菌屬有抗菌活性,對葡萄球菌屬(包
括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)產(chǎn)酶株的抗菌活
性較苯唑西林強,但對青霉素敏感葡萄球菌和各種鏈球菌的
抗菌作用較青霉素為弱,對甲氧西林耐藥葡萄球菌無效。 |
藥代動力學 | 空腹口服本品500mg,于1小時達血藥峰濃度(Cmax),
為9.1mg/ml?诜占s35%。食物影響本品在胃腸道的吸
收,進食后服藥者血藥濃度僅為空腹服用者一半。本品血清
蛋白結合率為94%,能滲入急性骨髓炎病人的骨組織、膿液
和關節(jié)腔積液中,在胸腔積液中也有較高濃度。亦能透過胎
盤進入胎兒,但難以透過正常的血腦屏障?诜酒泛蠹s
9%~22%在體內代謝,血消除半衰期(t1/2?)為0.5~1.1小時。
主要通過腎小球濾過和腎小管分泌,自尿中排出,少部分自
膽汁排出。 |
適應癥 | 本品主要用于治療產(chǎn)青霉素酶并對甲氧西林敏感的葡
萄球菌所致輕、中度感染,如骨骼、呼吸道和皮膚、軟組織
感染等。 |
用法用量 | 口服,成人一次0.5g,一日4次。
小兒:14天以內新生兒,體重低于2k g者,每12小時按
體重12.5~25mg/kg,體重超過2k g者,每8 小時給藥一
次,3~4周新生兒給藥周期為6小時。
空腹服用。 |
不良反應 | 1.過敏反應蕁麻疹等各類皮疹較常見,少數(shù)病人中可
發(fā)生白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發(fā)作和血清病型反應(Ⅲ
型變態(tài)反應)等。個別病人可發(fā)生過敏性休克,過敏性休克
一旦發(fā)生,必須就地搶救,保持氣道暢通、吸氧并予以腎上
腺素、糖皮質激素等治療措施。
2.少數(shù)患者可出現(xiàn)腹脹、食欲減退,甚至惡心、嘔吐、
腹痛、腹瀉等癥狀。
3.個別患者可出現(xiàn)白細胞及中性粒細胞減少或淤膽型
黃疸。
4.偶見念珠菌屬或革蘭陰性桿菌所致二重感染。 |
禁忌癥 | 有青霉素類藥物過敏史者或青霉素皮膚試驗陽性患者
禁用。 |
注意事項 | 1.有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者
應慎用本品。
2.應用本品前需詳細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮
膚試驗。
3.對一種青霉素過敏患者可能對其他青霉素類藥物或
青霉胺過敏,過去有青霉素過敏性休克患者可對頭孢菌素類
藥物呈現(xiàn)交叉過敏。
4.輕中度腎功能減退患者服用本品時劑量不需調整,
但腎功能嚴重減退時,本品的劑量應適當減少。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 缺乏本品對孕婦影響的充分研究,但由于本品能透過胎
盤進入胎兒,所以孕婦服用本品時應充分權衡利弊。本品有
在乳汁中少量分泌,因此哺乳期婦女應慎用或在服用本品時
暫停哺乳。 |
兒童用藥 | 本品能與膽紅素競爭與血清蛋白的結合能力,故有黃疸
的新生兒應慎用本品。 |
老年患者用藥 | 老年患者服用本品時須調整劑量。 |
藥物相互作用 | 1.氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類、磺胺藥等抑菌藥可干
擾青霉素的殺菌活性,故不宜與本品及其他青霉素類藥物合
用,尤其在治療腦膜炎或急需殺菌劑的嚴重感染時。
2.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可
減少本品在腎小管的排泄,使本品的血藥濃度升高,血清半
衰期延長,毒性也可能增加。 |
藥物過量 | |
貯藏 | 密封,在干燥處保存。 |
包裝 | |
有效期 | |