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針刺+高壓氧醫(yī)治CO中毒遲發(fā)腦。哚樉耐颇

針灸教學 更新時間:2014/7/11 針灸論壇
由哈爾濱市第一醫(yī)院針灸科黃秋賢與高壓氧中毒搶救中心周旭明兩位主任共同完成的課題——《針刺與高壓氧結合治療一氧化碳中毒遲發(fā)腦病的臨床應用》前不久分別獲得龍江省和哈爾濱市的醫(yī)療衛(wèi)生新技術應用一等獎。醫(yī).學全在線此項新技術通過對近百例一氧化碳中毒患者的隨機分組和臨床觀察、療效分析后得出結論:針刺配合高壓氧及相關藥物,能明顯提高大腦皮質的興奮性,使病人的微循環(huán)血流加速和腦組織的灌流量增加,對患者的腦組織康復有幫助。
  一氧化碳中毒是北方冬季的多發(fā)病,由其帶來的中毒遲發(fā)性腦病
國內約為10%~70%,以病情重、療效差、發(fā)病率高而被視為臨床頑癥,其表現(xiàn)為昏迷、偏癱、震顫、精神異常、語言障礙等。目前,高壓氧等臨床常規(guī)治療方法已被普遍接受。在此基礎上,黃秋賢、周旭明兩位主任將高壓氧與針刺手法結合起來,后者選擇的主穴有風府、內關、人中、合谷、太沖、風池、百會、豐隆、四神聰;伴有癱瘓、共濟失調、震顫性麻痹、舞蹈樣運動,選擇的配穴有尺澤、委中、陽陵泉等;失語加廉泉、金津、玉液;步態(tài)不穩(wěn)取頭針平衡區(qū)。
  臨床觀察表明,高壓氧加針刺方法均較單純用藥及高壓氧治療效果更理想。特別是高壓氧加針灸組的患者,癡呆、失語、反應遲鈍、行走困難、大小便失禁等臨床癥狀改善顯著,病程明顯縮短。
  專家解釋說,中醫(yī)很難將遲發(fā)腦病歸屬為一病一證,但其主要發(fā)病機制為毒邪內攻,心竅被蒙,耗氣傷血,心神失養(yǎng),神不守舍,神氣不使而致。腦為元神之府,心為藏神之舍,督脈總領一身陽氣,共循行“風府”而入腦,“內關”、會計資格“人中”為醒腦開竅之要穴,三穴合用則具有開心竅、興元神之功效,輔以配穴,調和氣血、陰陽及健腦、安神效果更佳。
  頭針和體針可激發(fā)多條經(jīng)絡和經(jīng)氣,使氣血瘀滯之經(jīng)脈得以再通,促進患者意識恢復,肢體功能恢復正常。用現(xiàn)代醫(yī)學方法觀察,針刺則能明顯提高腦組織供氧能力及大腦皮質興奮性,使微循環(huán)血流加,降低血小板活性,修復血管內膜,防止血栓形成,進而降低死亡率,減少后遺癥。
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