尿次異常 a.小便頻數(shù) 濕熱淋證:伴尿急、尿痛者 腎陽虛或腎氣不固:尿頻而清、夜尿增多 b.癃閉:小便不暢,點(diǎn)滴而出為癃;小便不通,點(diǎn)滴不出 為閉。 實(shí)證:濕熱下注、瘀血、結(jié)石、徵積阻塞,壓迫尿道 虛證:腎陽虛、氣化無力或中氣虛,清陽不升、濁陰 不降 ③排尿感異常: a.小便澀痛:濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱、心熱下移小腸 b.余瀝不盡:排尿后、尿液點(diǎn)滴不盡 腎氣虛致 c.小便失禁: 神清者:腎氣不固,膀胱失約所致 神昏:邪氣阻閉心神、神失其主引起 d.遺尿:三歲以上兒童、睡中經(jīng)常不自主地排尿 腎氣不固、膀胱失約所致。 九、問婦女病 包括月經(jīng)病、帶下病、妊娠及產(chǎn)后病變的常見癥狀 1、月經(jīng)是有規(guī)律的周期性子宮出血,與腎氣和天癸有著密切的關(guān)系。 正常月經(jīng):初潮年齡13—15歲,周期28天,行經(jīng)時間3—5天,經(jīng)量40—70ml 經(jīng)色正紅無塊,不稠不稀,無特殊臭味。 絕經(jīng)年齡:49歲左右。 妊娠及哺乳期,月經(jīng)一般不來潮。 月經(jīng)周期提前或錯后3—7天、無不適感,亦屬正常
a.經(jīng)期異常 月經(jīng)先期:提前8、9天以上(血熱、氣虛) 月經(jīng)后期:錯后8、9天以上(血虛、血寒、氣滯) 月經(jīng)前后不定期:(肝郁氣滯、腎虛) (月經(jīng)衍期) b.月經(jīng)量異常 月經(jīng)量多(血熱、氣虛) 崩漏:不在行經(jīng)期間,陰道內(nèi)大量出血, 或持續(xù)下血,淋漓不止者 (熱傷沖任、脾腎氣虛、瘀阻沖任) 月經(jīng)量少(血虛、腎虛、血瘀) 閉經(jīng):在行經(jīng)年齡停經(jīng)三個月以上而又未 受孕,或不在哺乳期月經(jīng)不來潮。 (肝腎虛損、氣血不足,氣滯血瘀、痰濕阻滯) c.經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)異常 d.經(jīng)行腹痛(痛經(jīng)):正值經(jīng)期或行經(jīng)前后,出現(xiàn)周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至劇痛不能忍受。 (氣滯血瘀,寒凝或陽虛,氣血虧虛) 2.帶下: 是指婦女陰道內(nèi)的一種少量乳白色,無臭味的分泌物 具潤澤陰道的作用。 白帶 (脾虛,寒濕下注) 黃帶 (濕熱下注) 赤白帶 (肝經(jīng)郁熱或濕熱下注) 3.妊娠病癥狀: 已婚婦女平素月經(jīng)正常,突然停經(jīng)而厭食,惡心嘔吐,脈滑數(shù),沖和者,為妊娠。 妊娠病常見癥狀如下 ① 妊娠惡阻:妊娠婦女出現(xiàn)厭食、惡心嘔吐、甚至反復(fù)嘔 吐、不能進(jìn)食者 ② 妊娠腹痛:妊娠后、小腹內(nèi)疼痛反復(fù)發(fā)作者。 ③ 胎漏:婦女妊娠后,陰道不時少量出血,或時下時止,而無腰酸、腹痛、小腹墜脹者。 胎動不安:若先感胎動下墜,繼而有輕微的腰酸腹脹,或陰道有少量出血者。 (二者進(jìn)一步發(fā)展,可有小產(chǎn)、墮胎之虞) 4.產(chǎn)后病癥狀 ①惡露不絕(盡) 產(chǎn)后陰道排出的余血濁液為惡露(產(chǎn)后20天以上,仍淋漓不斷者) ②產(chǎn)后發(fā)熱:產(chǎn)后發(fā)熱持續(xù)不退或突然寒戰(zhàn)高熱。
十、問小兒 兒科古稱:“啞科” 重要詢問如下幾個方面 1.出生前后情況: 2.問預(yù)防接種、傳染病史及傳染病接觸史。 3.問小兒雜病的常見病因: 受驚、著涼、傷食是小兒雜病常見的三大病因。 上一頁 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 資料提供:醫(yī)學(xué)全在線 zxtf.net.cn
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