非特異性免疫與特異性免疫關(guān)系
免疫應(yīng)答（immune response）：從一個(gè)抗原刺激開(kāi)始，機(jī)體內(nèi)抗原特異性淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原（感應(yīng)）后，發(fā)生活化、增殖和分化，表現(xiàn)出一定的體液免疫和細(xì)胞免疫的效應(yīng)的過(guò)程。
分三階段，兩種類(lèi)型。
4節(jié)：抗原與抗體Antigen and Antibody
一、抗原
（一）定義：一類(lèi)能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞，并能與這些產(chǎn)物在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性反應(yīng)的物質(zhì)，具有一定的化學(xué)結(jié)構(gòu)、物理及生物學(xué)特性，并具有免疫原性（抗原性）和反應(yīng)原性。
免疫原性：刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體或致敏淋巴細(xì)胞的免疫應(yīng)答能力。
反應(yīng)原性：能和特異性抗體或致敏淋巴細(xì)胞結(jié)合，發(fā)生特異性反應(yīng)的能力。
（二）種類(lèi)
1、完全抗原：具有抗原性和反應(yīng)原性
2、半抗原：只有反應(yīng)原性，沒(méi)有抗原性。
（三）性質(zhì)
（免疫原性的物質(zhì)基礎(chǔ)）
1、異物性
1）異種間物質(zhì)
2）同種異體間物質(zhì)：ABO血型，移植排斥。
3）自體隔絕成分
4）自體組織蛋白變性，成為自身抗原。
2、一定的物化特性
1）大分子物質(zhì)
2）一定的結(jié)構(gòu)
3）特異性：由分子表面上的特定化學(xué)基團(tuán)——抗原決定基所決定的。半抗原實(shí)際上就是抗原決定基。任何抗原都可看成是一個(gè)載體與半抗原的復(fù)合物。
（四）微生物抗原結(jié)構(gòu)  www.med126.net
鞭毛抗原（H抗原）
菌體抗原（O抗原）
表面抗原：如莢膜抗原
外毒素和類(lèi)毒素
二、抗體
（一）定義：由抗原刺激機(jī)體的B細(xì)胞，由B細(xì)胞轉(zhuǎn)化成漿細(xì)胞所產(chǎn)生的具有特異性的免疫球蛋白。Immunoglobulin Ig
抗體在體外可與相應(yīng)抗原作用產(chǎn)生可見(jiàn)反應(yīng)——血清學(xué)反應(yīng)；在體內(nèi)可起抗傳染作用。
（二）種類(lèi)
IgG, IgM, IgA, IgE, IgD.
（三）結(jié)構(gòu)
5種Ig結(jié)構(gòu)基本上相似。
單體由4條多肽鏈組成，兩條長(zhǎng)鏈稱重鏈（H鏈），兩條短鏈稱輕鏈（L鏈），呈Y字形，鏈間由二硫鍵相連。
P344，圖10-11
不變區(qū)（C區(qū)）與可變區(qū)（V區(qū)），樞紐區(qū)，抗原結(jié)合在V區(qū)。

木瓜蛋白酶水解IgG，可得3個(gè)片段，2個(gè)相同片段稱Fab（抗原結(jié)合片段），1個(gè)片段稱Fc（可結(jié)晶片段）。
因此1個(gè)Y字抗體有2個(gè)抗原結(jié)合點(diǎn)，是兩價(jià)抗體。
胃蛋白酶、巰基試劑水解產(chǎn)物
五類(lèi)抗體性質(zhì)及特性（補(bǔ)充講義）
（四）抗體形成一般規(guī)律
1、初次反應(yīng)與再次反應(yīng)：圖10-17
2、回憶反應(yīng)
3、幾類(lèi)抗體出現(xiàn)順序

（五）抗體形成機(jī)理
P350 表解
1、誘導(dǎo)學(xué)說(shuō)（模板學(xué)說(shuō)）
2、無(wú)性繁殖系選擇學(xué)說(shuō) P352，圖10-18
3、抗體多樣性分子生物學(xué)機(jī)制
（六）淋巴細(xì)胞雜交瘤技術(shù)與單克隆抗體
1、多克隆抗體及缺點(diǎn)
2、淋巴細(xì)胞雜交瘤技術(shù)建立 圖 10-20
3、單克隆抗體應(yīng)用
三、抗原抗體反應(yīng)
（血清學(xué)反應(yīng)）
(一）抗原抗體結(jié)合的一般特點(diǎn)
1、高度特異性
2、是分子表面結(jié)合
3、需要合適的比例（區(qū)域現(xiàn)象）
4、反應(yīng)分兩個(gè)階段
1）特異結(jié)合階段
2）可見(jiàn)反應(yīng)階段
（二）反應(yīng)組成成分
1、抗原
2、特異抗體
3、環(huán)境因素
基本因素：需電解質(zhì)、溫度、pH等。
特殊因素：有的需補(bǔ)體、白細(xì)胞。
（三）反應(yīng)類(lèi)別
1、沉淀反應(yīng)
抗原、抗體都處于溶解狀態(tài)，按適當(dāng)比例混合后，在電解質(zhì)、溫度適合的條件下，產(chǎn)生沉淀現(xiàn)象。
抗原稱沉淀原，抗體稱沉淀素。
實(shí)驗(yàn)方法有玻片法、試管法、環(huán)狀試驗(yàn)、瓊脂擴(kuò)散法、免疫電泳

2、凝集反應(yīng)：
顆粒性抗原與其特異性抗體在有電解質(zhì)情況下，結(jié)合成可見(jiàn)凝集塊。
抗原稱凝集原，抗體稱凝集素。
與沉淀反應(yīng)區(qū)別
實(shí)驗(yàn)方法有直接凝集實(shí)驗(yàn)、間接凝集實(shí)驗(yàn)、間接凝集抑制實(shí)驗(yàn)（免疫妊娠試驗(yàn)）、交叉凝集與凝集素吸收實(shí)驗(yàn)（圖10-10）。

3、補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)
補(bǔ)體作用沒(méi)有特異性，可與任何抗原抗體復(fù)合物結(jié)合，但不能單獨(dú)與抗原或抗體結(jié)合。
如結(jié)合的抗原是紅細(xì)胞，則出現(xiàn)溶血現(xiàn)象；如抗原是細(xì)菌，則溶菌；如抗原是自身成分，則發(fā)生免疫損傷。
（1）結(jié)合系統(tǒng)：主要是抗原（可溶性）、抗體及補(bǔ)體，都是液體，無(wú)可見(jiàn)反應(yīng)，要有：
（2）指示系統(tǒng)（溶血系統(tǒng)）：羊紅細(xì)胞與羊紅細(xì)胞抗體（溶血素），若補(bǔ)體被結(jié)合，不溶血，反應(yīng)陽(yáng)性，說(shuō)明抗原、抗體是對(duì)應(yīng)的；若補(bǔ)體不結(jié)合，則與溶血系統(tǒng)結(jié)合，出現(xiàn)溶血，反應(yīng)陰性，說(shuō)明抗原、抗體不對(duì)應(yīng)。
示意圖：圖10-23
血清學(xué)反應(yīng)總結(jié)（補(bǔ)充講義） 醫(yī)學(xué)全在線友情提供 zxtf.net.cn
抗原抗體反應(yīng)應(yīng)用（現(xiàn)代免疫標(biāo)記技術(shù)）
1、免疫熒光方法（熒光抗體法）：熒光標(biāo)記抗體，熒光標(biāo)記抗抗體。
2、酶免疫測(cè)定：酶標(biāo)記抗體或抗抗體進(jìn)行抗原抗體反應(yīng)。示意圖：圖10-24
常用酶是辣根過(guò)氧化物酶HRP，以二氨基聯(lián)苯胺DRP為底物，產(chǎn)生棕褐色。
雙抗體夾心法和間接免疫吸附法（酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法ELISA、酶標(biāo)法）
3、放射免疫測(cè)定法RIA
4、免疫電鏡技術(shù)IEM
5、發(fā)光免疫測(cè)定法LIA
各種免疫反應(yīng)的敏感性比較：表10-10

5節(jié)：免疫病理
（變態(tài)反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)）
一、概念
機(jī)體再次接受抗原或半抗原刺激后，產(chǎn)生的體液性或細(xì)胞性的異常免疫反應(yīng)，從而引起組織損傷或生理機(jī)能障礙。
根據(jù)出現(xiàn)癥狀快慢分為速發(fā)性（與抗體有關(guān)）、遲發(fā)性（與致敏T淋巴細(xì)胞有關(guān)）變態(tài)反應(yīng)。
二、各型變態(tài)反應(yīng)（補(bǔ)充講義）
6節(jié)：生物制品（自學(xué)）

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