四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地管理
實施細(xì)則（試行)
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地管理，切實保證培訓(xùn)質(zhì)量，根據(jù)《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行)》，制定本實施細(xì)則。
第二條 四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地（以下簡稱“培訓(xùn)基地”)是經(jīng)省衛(wèi)生計生行政部門認(rèn)定、為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德、扎實醫(yī)學(xué)理論知識和臨床技能，能獨(dú)立、規(guī)范地承擔(dān)本專業(yè)常見多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)場所。
第三條 本實施細(xì)則適用于四川省內(nèi)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。
第二章 組織管理
第四條 省衛(wèi)生計生行政部門按照國家規(guī)劃與標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)建設(shè)、認(rèn)定和監(jiān)督管理培訓(xùn)基地。四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會辦公室(以下簡稱“省畢教辦”)負(fù)責(zé)培訓(xùn)基地審核、認(rèn)定、評估等的日常管理工作。
第五條 市（州)衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地申報初審，協(xié)助省衛(wèi)生計生行政部門做好培訓(xùn)基地監(jiān)督管理。
第六條 培訓(xùn)基地所在醫(yī)院接受各級衛(wèi)生計生行政部門的指導(dǎo)和監(jiān)督管理。醫(yī)院應(yīng)成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)委員會或畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育指導(dǎo)委員會，主要行政負(fù)責(zé)人為培訓(xùn)工作第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)培訓(xùn)基地建設(shè)、培訓(xùn)實施和管理；分管院領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)培訓(xùn)基地各項建設(shè)和管理工作；醫(yī)院職能部門各負(fù)其責(zé)落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的各項工作任務(wù)。設(shè)置有培訓(xùn)基地的醫(yī)院的職責(zé)是：
（一)全面貫徹執(zhí)行國家和省衛(wèi)生計生行政部門下達(dá)的文件精神，將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作納入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃，制定切實可行的實施方案、培訓(xùn)計劃及相關(guān)管理制度、配套政策和措施，提供住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)所需的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備、人員等必要條件；
（二)負(fù)責(zé)建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理機(jī)構(gòu)，組建管理人員隊伍；
（三)負(fù)責(zé)遴選住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資，建立師資管理檔案，對師資進(jìn)行動態(tài)管理和考核評估。將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教情況納入醫(yī)師年度考核、績效考核和晉職晉級的范圍；
（四)負(fù)責(zé)本基地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收工作，建立培訓(xùn)對象管理檔案，承擔(dān)培訓(xùn)對象日常管理；
（五)負(fù)責(zé)組織并監(jiān)督各科室按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)開展培訓(xùn)；
（六)負(fù)責(zé)本院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控，組織實施日�？己�、出科考核、年度考核，協(xié)助完成結(jié)業(yè)考核；
（七)負(fù)責(zé)本院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理人員、師資的培訓(xùn)工作；
（八)負(fù)責(zé)落實本院培訓(xùn)對象必要的學(xué)習(xí)、生活條件和有關(guān)福利待遇。
（九)負(fù)責(zé)本院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)數(shù)據(jù)匯總上報；
（十)完成各級衛(wèi)生計生行政部門交辦的其他相關(guān)工作。
第七條 培訓(xùn)基地所在醫(yī)院臨床科室應(yīng)成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作小組，學(xué)科主任或副主任擔(dān)任組長，成員由所轄亞專科及培訓(xùn)相關(guān)科室專家組成，配備專兼職培訓(xùn)管理人員。其職責(zé)是：
（一)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)安排所轄專業(yè)學(xué)科的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。會同相關(guān)科室制定本專業(yè)培訓(xùn)對象的輪轉(zhuǎn)計劃、培訓(xùn)計劃，實施輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)；
（二)負(fù)責(zé)制訂本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理規(guī)章制度和保障措施；
（三)負(fù)責(zé)本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資遴選、師資培訓(xùn)、考核及動態(tài)管理；
（四)負(fù)責(zé)組織本專業(yè)新招錄培訓(xùn)對象的入科教育、日常帶教、臨床技能及理論培訓(xùn)、教學(xué)查房、病例討論、小講座、病歷書寫指導(dǎo)等相關(guān)培訓(xùn)工作；
（五)負(fù)責(zé)組織完成本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象的日�？己�、出科考核；協(xié)助完成年度考核及培訓(xùn)全過程的質(zhì)量監(jiān)控；
（六)負(fù)責(zé)建立本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象管理檔案，整理匯總上報相關(guān)數(shù)據(jù)。
（七)完成醫(yī)院交辦的其他相關(guān)工作。
第三章 基地認(rèn)定
第八條 培訓(xùn)基地認(rèn)定按照申報、形式審查、實地評審、結(jié)果公示的步驟進(jìn)行。
第九條 申報培訓(xùn)基地以醫(yī)院為單位統(tǒng)一申報，應(yīng)達(dá)到《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（試行)》要求，并符合以下條件：
（一)三級甲等醫(yī)院（含三級甲等中醫(yī)醫(yī)院的西醫(yī)科室)可單獨(dú)申報培訓(xùn)基地，也可協(xié)同符合條件的二級甲等及以上醫(yī)院，由三級甲等醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院，其他醫(yī)院作為協(xié)同單位共同建立培訓(xùn)基地網(wǎng)絡(luò)。協(xié)同單位不得超過三家。
（二)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地須由三級甲等綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同構(gòu)成，由三級甲等綜合醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院申報；
（三)民族地區(qū)符合條件的三級乙等綜合醫(yī)院可單獨(dú)申報，也可協(xié)同不超過2家的二級甲等以上醫(yī)院，由三級乙等醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院申報。
第十條 申報單位按要求向省畢教辦提交書面申請并按規(guī)定上報材料。
第十一條 省畢教辦依據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（試行)》對申報材料進(jìn)行形式審查和實地評審，并核定培訓(xùn)規(guī)模。
第十二條 評審結(jié)果實行公示制度，由省畢教辦采取適宜方式公示1周。對評審結(jié)果持不同意見的，可在公示期限內(nèi)向省畢教辦提出復(fù)查申請和依據(jù)。
第四章 基地建設(shè)
第十三條 培訓(xùn)基地所在醫(yī)院須將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，安排專門預(yù)算，用于基地條件建設(shè)和培訓(xùn)所需其他支出。采取政府投入、醫(yī)院自籌、社會支持的多元投入機(jī)制支持基地建設(shè)。政府投入經(jīng)費(fèi)按相應(yīng)經(jīng)費(fèi)管理辦法使用，實行�？顚Ｓ�，建專帳管理。醫(yī)院自籌資金除用于培訓(xùn)對象的工資、績效、福利以及委托培訓(xùn)對象的生活補(bǔ)助、夜班補(bǔ)助外，可用于講座、考核、教學(xué)模具購買、師資培訓(xùn)、師資教學(xué)補(bǔ)貼等開支。
第十四條 培訓(xùn)基地所在醫(yī)院要落實專門職能管理部門和具體工作人員負(fù)責(zé)培訓(xùn)的日常管理。原則上按100名在訓(xùn)培訓(xùn)對象配備1名專職管理人員，職能部門和管理人員職責(zé)明確。
第十五條 培訓(xùn)基地建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理規(guī)章制度建設(shè)并規(guī)范實施，強(qiáng)化全過程監(jiān)管與培訓(xùn)效果激勵，確保培訓(xùn)質(zhì)量。主要包括：培訓(xùn)管理制度（組織管理、基地管理、協(xié)同單位管理、學(xué)員管理等)，崗前培訓(xùn)制度、培訓(xùn)保障制度（待遇、住宿、經(jīng)費(fèi)保障、人事檔案、教學(xué)設(shè)施保障等)、指導(dǎo)教師管理考核制度、教學(xué)評估制度、專業(yè)基地考核制度、培訓(xùn)信息登記管理制度等。
第十六條 培訓(xùn)基地應(yīng)建立數(shù)量充足，年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)合理，有可持續(xù)發(fā)展?jié)摿Φ淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資隊伍，每名指導(dǎo)教師同時帶教的培訓(xùn)對象不超過3名。
第十七條 培訓(xùn)基地需依據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（試行)》完善臨床和輔助科室設(shè)置，配置相應(yīng)的診療設(shè)施和設(shè)備，建立臨床技能模擬訓(xùn)練室。
第五章 協(xié)同單位管理
第十八條 培訓(xùn)基地的協(xié)同單位是三級甲等醫(yī)院（民族地區(qū)放寬到三級乙等醫(yī)院)且專業(yè)基地是經(jīng)省衛(wèi)生計生委批準(zhǔn)的省級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的主體基地的，可獨(dú)立實施培訓(xùn)任務(wù)。培訓(xùn)基地設(shè)有除此情況外的協(xié)同單位的，學(xué)員在協(xié)同單位完成培訓(xùn)的時間不得超過三分之一，協(xié)同單位接受培訓(xùn)基地統(tǒng)一管理，實行統(tǒng)一招生注冊、統(tǒng)一培訓(xùn)計劃、統(tǒng)一教學(xué)管理、統(tǒng)一考試考核。協(xié)同單位應(yīng)積極配合，確保培訓(xùn)質(zhì)量。
（一)培訓(xùn)基地與協(xié)同單位共同制定培訓(xùn)計劃，其中學(xué)員在協(xié)同單位完成培訓(xùn)的時間不得超過三分之一。
（二)培訓(xùn)基地須對協(xié)同單位指導(dǎo)教師教學(xué)活動給予指導(dǎo)，提高指導(dǎo)老師的帶教能力。
（三)培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和要求對協(xié)同單位培訓(xùn)學(xué)員的日�？己�、輪轉(zhuǎn)考核和年度考核進(jìn)行管理。年度考核由培訓(xùn)基地統(tǒng)一組織實施。
（四)培訓(xùn)基地定期對協(xié)同單位進(jìn)行督導(dǎo)檢查，定期召開工作會議，解決培訓(xùn)中遇到的困難和問題。
第十九條 經(jīng)國家衛(wèi)生計生行政部門備案的協(xié)同單位，視年度中央和省財政住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)額度情況，由省衛(wèi)生計生行政部門商省財政廳決定其專項經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
第六章 監(jiān)督管理
第二十條 實行培訓(xùn)基地1年1次年度督導(dǎo)制度和3年1次動態(tài)管理評估制度。
第二十一條 有下列情況之一的培訓(xùn)基地，視情節(jié)輕重予以減小培訓(xùn)規(guī)模、通報批評、暫停培訓(xùn)資格、取消基地資格的處理。
（一)基地管理混亂，未按照有關(guān)規(guī)定履行職責(zé)，三年招收人數(shù)未達(dá)到核定規(guī)模的80%，或擅自擴(kuò)大培訓(xùn)規(guī)模的；
（二)基地未按照招生條件招收學(xué)員，導(dǎo)致學(xué)員無法注冊和參加結(jié)業(yè)考核的；
（三)基地未按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)（試行)》要求開展臨床工作能力測評，隨意減免研究生身份培訓(xùn)對象培訓(xùn)時間的；
（四)培訓(xùn)質(zhì)量達(dá)不到《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)（試行)》要求的；
（五)編造虛假培訓(xùn)記錄、出具虛假考試考核成績的；
（六)其他嚴(yán)重違反培訓(xùn)要求和規(guī)定，對培訓(xùn)工作造成嚴(yán)重影響的行為。
第二十二條 受到通報批評或暫停培訓(xùn)資格的基地，未能在限期內(nèi)整改的，取消基地資格，2年內(nèi)不得重新申報。
第二十三條 對管理規(guī)范、質(zhì)量優(yōu)良、有特色創(chuàng)新的培訓(xùn)基地予以表彰，評定示范基地，發(fā)揮引領(lǐng)作用。
第二十四條 培訓(xùn)基地有申請撤銷培訓(xùn)基地資格的權(quán)利。培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)在培訓(xùn)周期結(jié)束前1年向省畢教辦提出撤銷基地資格的申請。
第二十五條 培訓(xùn)基地每年末應(yīng)向省畢教辦書面上報培訓(xùn)工作總結(jié)。
第七章 附 則
第二十六條 本細(xì)則自印發(fā)之日起施行。
第二十七條 本細(xì)則由四川省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)解釋。
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