西南醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓報名表
|
姓 名 |
|
性 別 |
|
出生年月 |
| |||||||||||||
|
政治面貌 |
|
籍 貫 |
|
婚姻狀況 |
| |||||||||||||
|
民 族 |
|
健康狀況 |
|
既往病史 |
| |||||||||||||
|
有何特長 |
|
體 重 |
|
身 高 |
| |||||||||||||
|
英語水平 |
|
最高學歷 |
|
社會兼職 |
| |||||||||||||
|
所學專業(yè) |
|
學 位 |
|
醫(yī)師執(zhí)照號 |
| |||||||||||||
|
平均成績 |
|
年級排名 |
|
年級總人數 |
| |||||||||||||
|
最后畢業(yè)學校 |
|
畢業(yè)時間 |
| |||||||||||||||
|
是否應屆生 |
|
是否往屆生 |
|
身份證號 |
| |||||||||||||
|
是否單位委托培訓 |
|
委培醫(yī)院 |
| |||||||||||||||
|
培訓學科志愿 |
第一： |
第二： |
第三： | |||||||||||||||
|
生源地 |
|
郵編 |
| |||||||||||||||
|
家庭詳細住址 |
|
家庭電話 |
| |||||||||||||||
|
本人聯系方式 |
手機 |
|
家庭電話 |
| ||||||||||||||
|
|
|
其它方式 |
| |||||||||||||||
|
本 人 工 作 經 歷 | ||||||||||||||||||
|
臨床工作 起止時間 （年/月/日) |
醫(yī)院名稱 |
醫(yī)院級別 |
科室 |
職稱 |
職務 |
證明人 |
證明人 聯系電話 | |||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||
|
參加專科醫(yī)師培訓最大愿望 |
| |||||||||||||||||
|
參加�？漆t(yī)師培訓最大顧慮 |
醫(yī),學.全.在.線搜集,整理 | |||||||||||||||||
|
履歷（包括高中以上學歷) | ||||||||||||||||||
|
起止時間 （年/月/日) |
單位 |
職務 |
離開方式 |
備注 | ||||||||||||||
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||
|
瀘州市區(qū)的 聯系人員 |
姓名 |
關系 |
工作單位 |
聯絡方法 | ||||||||||||||
|
|
|
|
| |||||||||||||||
|
|
|
|
| |||||||||||||||
備注：本人如實、完整填寫上表，遞交資料時請帶畢業(yè)證、英語成績證明、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、身份證原件備查。
附件：報名表格下載.doc
相關鏈接：2017年西南醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院招生簡章
住院醫(yī)師熱點推薦：
【2017年住院醫(yī)師考試題庫下載】 | 四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓動態(tài)
醫(yī)學全在線-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試頻道（zxtf.net.cn/zhuyuan/)第一時間整理發(fā)布全國各地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試報名時間、報名入口、考試時間、成績查詢、證書發(fā)放等通知。
