住院醫(yī)師速成手冊臨床上的51個為什么(8)
36、肝硬化為什么會引起嘔血？
答：當(dāng)肝硬化出現(xiàn)門脈高壓，側(cè)支循環(huán)形成，可在食管粘膜和胃底粘膜下形成靜脈曲張。當(dāng)門脈壓力增高到一定程度時遇有某些外界刺激使靜脈易于破裂而引起上消化道大出血。
37、何謂肺性腦�。�
答：肺性腦病是中度，重度呼吸功能衰竭引起的，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能紊亂為主要表現(xiàn)的綜合病癥。臨床上除呼吸功能不全征象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神經(jīng)精神癥狀。表現(xiàn)意識障礙，血氣分析二氧化碳分壓(PaCO2)>9。8KPa，PH值<7.35為肺性腦病。
38、何謂呼吸衰竭？
答：呼吸衰竭就是病人的肺機能損害已超越于肺代償能力，進而出現(xiàn)低氧血癥，或伴有高碳酸血癥的臨床表現(xiàn)。動脈血氧分壓(PaO2)降至8KPa，動脈血PaCO2，升至6.7KPa以上即為呼吸衰竭的標(biāo)志。
39、高壓性氣胸(張力性氣胸)的緊急處理？
答：一，立即排出氣體，減低胸腔壓力。(一)穿刺排氣。(二)閉式引流。
二，經(jīng)上述治療肺仍處于萎陷，應(yīng)考慮支氣管損傷或肺破裂，可開胸檢查修補傷肺。
三，控制肺內(nèi)感染。
四，對癥處理：給氧，防止劇咳可用鎮(zhèn)咳藥等。
40、為什么敵百蟲中毒時不能用堿性溶液洗胃？
答：因為敵百蟲在堿性環(huán)境下能轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘愿鼜姷臄硵澄�，所以在敵百蟲中毒時不能用堿性溶液洗胃，可用清水或淡鹽水等。
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