第一章 總 則
第一條 為保證住院醫(yī)師培訓(xùn)工作順利開展,依據(jù)《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》,制定本辦法。
第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地(以下簡稱培訓(xùn)基地)是指住院醫(yī)師接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范培訓(xùn)的場所,是對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進(jìn)行畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的主要場所。
第三條 培訓(xùn)基地以醫(yī)院為單位設(shè)置,原則上設(shè)置在三級綜合醫(yī)院或具備條件的二級綜合醫(yī)院。
第四條 承擔(dān)?品较蜃≡横t(yī)師培養(yǎng)任務(wù)的培訓(xùn)基地可以聯(lián)合相關(guān)?漆t(yī)院承擔(dān)部分專科科室的培訓(xùn)任務(wù)。
第五條 承擔(dān)全科方向住院醫(yī)師培養(yǎng)任務(wù)的培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)與具備一定條件的三所基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),下同)建立對口合作關(guān)系,作為基層實踐基地承擔(dān)全科方向住院醫(yī)師基層醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)實踐訓(xùn)練。
第六條 培訓(xùn)基地實行分級動態(tài)管理。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則、培訓(xùn)基地認(rèn)定和管理辦法,組織抽查督導(dǎo)。各省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)培訓(xùn)基地認(rèn)定和管理工作,定期組織督導(dǎo)評估。省級衛(wèi)生行政部門可委托相關(guān)地方醫(yī)師協(xié)會(學(xué)會)等行業(yè)組織負(fù)責(zé)基地認(rèn)定和管理的具體事務(wù)性工作。
第七條 培訓(xùn)基地涵蓋的科室類別依據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的?颇夸浽O(shè)置。
第二章 認(rèn)定條件
第八條 申請認(rèn)定為培訓(xùn)基地的醫(yī)院(以下簡稱申報醫(yī)院),應(yīng)當(dāng)滿足以下基本條件:
(一)具備住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)所需的科室設(shè)置,醫(yī)療條件(包括總床位數(shù)、年收治病人數(shù)、年門診量和急診量、配備的專業(yè)治療設(shè)備等)能夠達(dá)到培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)(包括?茥l件)規(guī)定的要求。科室業(yè)務(wù)范圍全面,收治疾病種類基本覆蓋相關(guān)學(xué)科各常見疾病種類,開展的診療活動能夠滿足培訓(xùn)需求。
(二)相關(guān)科室具備能夠滿足培訓(xùn)大綱要求的師資隊伍,指導(dǎo)醫(yī)師與住院醫(yī)師比例不低于1:2; 師資構(gòu)成比例合理;指導(dǎo)醫(yī)師的臨床工作能力和教學(xué)工作能力符合培訓(xùn)基地?茥l件的要求。
(三)具備完善的培訓(xùn)基地管理、人事管理、住院醫(yī)師培訓(xùn)過程管理、日?己艘约芭嘤(xùn)質(zhì)量評估等制度,配備基地主任,設(shè)置專門的培訓(xùn)管理部門和專職培訓(xùn)管理人員,職責(zé)明確。
(四)能夠按照國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)提供培訓(xùn)基地建設(shè)和維護(hù)所需的基本經(jīng)費(fèi)(國家有經(jīng)費(fèi)投入的按照國家規(guī)定的要求執(zhí)行)。
(五)能夠為住院醫(yī)師在培期間提供基本的學(xué)習(xí)、生活條件和福利待遇(國家有經(jīng)費(fèi)投入的按照國家規(guī)定的要求執(zhí)行)。
(六)有基本的教學(xué)設(shè)備和合格的教學(xué)與示范教室。
(七)圖書館藏書專業(yè)種類齊全,具有滿足住院醫(yī)師培訓(xùn)所需的專業(yè)書籍和期刊,有獲取專業(yè)知識的計算機(jī)信息服務(wù)系統(tǒng)。
第九條 承擔(dān)基層實踐基地任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備以下條件:
(一)具備能夠滿足基層實踐培訓(xùn)要求的師資隊伍,師資構(gòu)成比例合理。
(二)指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有全科醫(yī)師資質(zhì),臨床工作能力和教學(xué)工作能力符合基層實踐基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的要求。
(三)服從上級臨床培訓(xùn)基地的管理,按照臨床培訓(xùn)基地的要求完成基層實踐教學(xué)任務(wù)。
第三章 認(rèn)定程序
第十條 國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地實行區(qū)域性行業(yè)管理。凡符合本辦法規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可向所在地區(qū)省級衛(wèi)生行政部門提出基地認(rèn)定申請,省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)于接到申請后的30日內(nèi)作出是否受理申請的回復(fù)。
(一)資格申請。以醫(yī)院為單位,統(tǒng)一向省級衛(wèi)生行政部門申報。一家醫(yī)院可同時申報多個培訓(xùn)專科。培訓(xùn)基地可以獨(dú)立申請,也可以聯(lián)合申請。聯(lián)合申請應(yīng)當(dāng)以一家醫(yī)院作為培訓(xùn)主體醫(yī)院,培訓(xùn)主體醫(yī)院條件須基本達(dá)到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地條件;培訓(xùn)協(xié)作醫(yī)院以滿足培訓(xùn)專科不足為需要,不得超過2家。
(二)自評。申報培訓(xùn)基地的醫(yī)院和科室(包括培訓(xùn)協(xié)作醫(yī)院),應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)文件和標(biāo)準(zhǔn),組織對培訓(xùn)基地和科室進(jìn)行自評,完成自評報告,填寫《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地申報表》,并按要求準(zhǔn)備相應(yīng)的申報材料,于每年4月向省級衛(wèi)生行政部門提出認(rèn)定申請。
(三)形式審查。省級衛(wèi)生行政部門依據(jù)《衛(wèi)生部住院醫(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)》及本辦法相關(guān)規(guī)定,于每年6月對申報材料進(jìn)行形式審查。對符合申請條件的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,確定實地評審的時間并通知申請單位。對不符合條件的醫(yī)院及時回復(fù)并說明理由。
(四)實地評審。省級衛(wèi)生行政部門或其委托承擔(dān)培訓(xùn)基地認(rèn)定和管理工作的其他機(jī)構(gòu),依據(jù)《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評審指標(biāo)》和評審原則,于每年7月組織相關(guān)專家對符合申請條件的醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)基地實地評審,形成認(rèn)定意見,確定培訓(xùn)基地能夠承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)的?萍捌湎嚓P(guān)?婆嘤(xùn)規(guī)模。
(五)評審結(jié)果。評審結(jié)果分為合格、基本合格、不合格。合格基地具備培訓(xùn)住院醫(yī)師資格;竞细竦模瑧(yīng)當(dāng)根據(jù)評審結(jié)果在規(guī)定的時間內(nèi)加以整改并擇期進(jìn)行復(fù)審。不合格的,待條件完善后再提出申請。
(六)公示。培訓(xùn)基地評審結(jié)果實行公示制度。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評審結(jié)果由省級衛(wèi)生行政部門于每年8月初在本單位網(wǎng)站上進(jìn)行公示。對結(jié)果持不同意見者,可在公示期限內(nèi)向省級衛(wèi)生行政部門提出復(fù)查申請及其理由與依據(jù)。
(七)公布。通過評審的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地名單及招生培訓(xùn)規(guī)模由省級衛(wèi)生行政部門向衛(wèi)生部備案;孛麊魏突嘏嘤(xùn)規(guī)模由衛(wèi)生部、中國醫(yī)師協(xié)會和省級衛(wèi)生行政部門網(wǎng)站統(tǒng)一于每年9月底以前向全國公布。
(八)經(jīng)評審?fù)ㄟ^的培訓(xùn)基地可自行掛牌牌子統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),全銅材質(zhì),規(guī)格為500mm×700mm,內(nèi)容為“衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”。聯(lián)合醫(yī)院另加“協(xié)作醫(yī)院”字樣,基層實踐基地另加“基層實踐基地”字樣。文字顏色為紅色,字體為標(biāo)準(zhǔn)美術(shù)宋體,民族自治地區(qū)可標(biāo)注當(dāng)?shù)孛褡逦淖帧R宦蓮淖笾劣覚M寫!皡f(xié)作醫(yī)院”或者“基層實踐基地”字樣換行居中。
第四章 培訓(xùn)管理
第十一條 培訓(xùn)基地認(rèn)定周期為3年。培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)在本周期結(jié)束前1年提出再認(rèn)定申請,省級衛(wèi)生行政部門組織書面或?qū)嵉卦u審,于本周期結(jié)束前作出是否再認(rèn)定的結(jié)論。
第十二條 培訓(xùn)基地應(yīng)嚴(yán)當(dāng)格按照衛(wèi)生部各項規(guī)定,加強(qiáng)自身建設(shè),完善相關(guān)條件。特別要注重培訓(xùn)過程管理,加強(qiáng)培訓(xùn)過程的質(zhì)量評價。
第十三條 培訓(xùn)過程管理可通過填寫培訓(xùn)登記手冊記錄日常臨床醫(yī)療活動內(nèi)容、自我學(xué)習(xí)評價、指導(dǎo)醫(yī)師觀察評價、基地主任評價、出科考核、定期集中考核、考試等多種形式進(jìn)行。
第十四條 衛(wèi)生部制定統(tǒng)一的培訓(xùn)基地管理評估標(biāo)準(zhǔn),省級衛(wèi)生行政部門定期對培訓(xùn)基地進(jìn)行管理考核評估。評估結(jié)果作為是否繼續(xù)承擔(dān)培訓(xùn)基地工作的依據(jù)。
第五章 監(jiān)督管理
第十五條 經(jīng)評審?fù)ㄟ^的培訓(xùn)基地方可招收住院醫(yī)師開展培訓(xùn)工作。未經(jīng)認(rèn)定、認(rèn)定不合格、未提出再認(rèn)證申請及再認(rèn)證未獲批準(zhǔn)的培訓(xùn)基地不得開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。對在申報過程中弄虛作假的申報醫(yī)院,省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)立即終止評審,2年內(nèi)不再受理認(rèn)定申請。
第十六條 未經(jīng)培訓(xùn)基地認(rèn)定的醫(yī)院不得開展住院醫(yī)師培訓(xùn)工作。擅自招收住院醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)的,省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正,2年內(nèi)不受理其申報培訓(xùn)基地的申請。
第十七條 培訓(xùn)基地擅自擴(kuò)大培養(yǎng)規(guī)模、不按照培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)實施培訓(xùn)活動、組織管理混亂、不能保證培訓(xùn)質(zhì)量、學(xué)員意見反映強(qiáng)烈的培訓(xùn)基地,給予通報批評并限期整改。情節(jié)特別嚴(yán)重或未及時改正的,取消其培訓(xùn)基地的資格。
第十八條 各省級衛(wèi)生行政部門將培訓(xùn)基地認(rèn)定情況及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)開展情況作為重要指標(biāo)納入醫(yī)院評審評價指標(biāo)體系。未通過培訓(xùn)基地認(rèn)定或被取消培訓(xùn)基地資格的醫(yī)院,原則上不得申報三級醫(yī)院。
第十九條 省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,定期對本地區(qū)培訓(xùn)基地(包括協(xié)作醫(yī)院、基層實踐基地)進(jìn)行檢查和評估,對培訓(xùn)工作規(guī)范、質(zhì)量優(yōu)良、有創(chuàng)新特色的培訓(xùn)基地給予表彰。
第六章 附 則
第二十條 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定管理辦法另行制定。
第二十一條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
第二十二條 本辦法自公布之日起實施。