2014年四川省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理急診科細(xì)則

來(lái)源：本站原創(chuàng) 更新：2014/5/6 住院醫(yī)師考試論壇

1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：發(fā)熱、腹痛、意識(shí)障礙等常見癥狀的鑒別診斷與急救處理；急性中毒，心臟驟停、急性冠脈綜合征、高血壓急癥、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、主動(dòng)脈夾層血腫，腦血管意外、顱內(nèi)高壓癥，呼吸驟停、呼吸衰竭、肺性腦病、ARDS、哮喘持續(xù)狀態(tài)、急性肺栓塞，消化道大出血、肝昏迷，酮癥酸中毒、高滲性昏迷、腎功能衰竭，各種內(nèi)分泌危象，中暑、溺水，陰道大出血醫(yī).學(xué)全在.線提供.、急產(chǎn)，各種休克，各種創(chuàng)傷，急腹癥等常見急癥的診斷與急救處理；常見急癥輔助檢查的選擇指征、結(jié)果判斷及臨床意義；常用急救藥物的適應(yīng)證、作用、副作用及使用方法；常用急救設(shè)備與診療技術(shù)，如心電圖、心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、急救呼吸機(jī)、電除顫與經(jīng)皮心臟起搏、洗胃術(shù)等。
熟悉：各種感染性疾病的診斷與急救處理；急診介入治療、IABP技術(shù)。
了解：各種急救的最新技術(shù)與治療方法。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)
（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
病種例數(shù)(≥)
急性中毒10
心臟驟停10
急性冠脈綜合征10
高血壓急癥10
嚴(yán)重心律失常10
心力衰竭5
主動(dòng)脈夾層血腫10
腦血管意外10
顱內(nèi)高壓癥10
呼吸驟停10
呼吸衰竭10
肺性腦病10
ARDS10
哮喘持續(xù)狀態(tài)10
急性肺栓塞10
消化道大出血10
肝昏迷10
酮癥酸中毒5
高滲性昏迷10
腎功能衰竭10
各種內(nèi)分泌危象5
中暑2
溺水5
陰道大出血5
急產(chǎn)10
各種休克20
各種創(chuàng)傷10
急腹癥 10

（2)臨床操作技術(shù)要求
操作技術(shù)名稱例次(≥)
心肺復(fù)蘇技術(shù) 5
洗胃術(shù)10
胸腹腔穿刺術(shù)5
胸腔閉式引流術(shù)5
腰椎穿刺術(shù)2
三腔二囊管壓迫止血術(shù)10
電除顫/心臟電復(fù)律2
經(jīng)皮心臟起搏術(shù)10
氣管內(nèi)插管2
緊急經(jīng)皮穿刺氣道開放術(shù)2
環(huán)甲膜切開術(shù)（針式/手術(shù))30
外科清創(chuàng)縫合術(shù)2
靜脈切開術(shù)10
中心靜脈穿刺置管術(shù)（包括PICC)10
骨折復(fù)位固定10
止血包扎5
脊柱固定術(shù)20
氣囊活瓣呼吸器使用20
呼吸機(jī)應(yīng)用 10
急診溶栓5
眼底檢查10
院外急救出車 50

3.較高標(biāo)準(zhǔn)
（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
病種例數(shù)
各種感染性疾病 100
腫瘤急癥 10

（2)臨床知識(shí)、技能要求：
操作技術(shù)名稱例次
急診介入治療術(shù) 5
顱內(nèi)血腫穿刺引流術(shù) 2
床旁血液凈化治療 5

（3)外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求：
臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)能力培養(yǎng) 數(shù) 量
專業(yè)外語(yǔ)文獻(xiàn)讀書報(bào)告或筆記 1篇/月
協(xié)助臨床教學(xué)（理論課和實(shí)習(xí)課) 5次
參與臨床科研活動(dòng) 4次
論文或綜述 1-2篇