中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施大綱
一、概述
中醫(yī)骨傷科學(xué)中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論研究骨傷科所定病證的病因病機(jī)及其診治規(guī)律的一門臨床學(xué)科。研究的范圍廣泛包括骨折、脫位、傷筋、內(nèi)傷、骨關(guān)節(jié)感染性疾病、骨腫瘤等。
中醫(yī)骨傷科學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀以中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論為基本點(diǎn)，也涉及現(xiàn)代科學(xué)的最新進(jìn)展。在臨床工作中既要熟練掌握中醫(yī)傳統(tǒng)的望、聞、問、切和正骨理筋技術(shù)，也要十分熟悉嚴(yán)重復(fù)雜創(chuàng)傷的現(xiàn)代搶救技術(shù)、現(xiàn)代檢測診斷知識和現(xiàn)代康復(fù)理論。因此醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn，中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師的培訓(xùn)，既要求掌握學(xué)科范圍內(nèi)疾病的診斷、治療和預(yù)防知識，基本理論和操作技能并重，亦要求了解相關(guān)學(xué)科如急診科、放射科、康復(fù)科等的有關(guān)知識。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
凡高等院校中醫(yī)本科的應(yīng)屆畢業(yè)生為當(dāng)然的培養(yǎng)對象，必須按細(xì)則予以培養(yǎng)考核。經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)，使培訓(xùn)對象達(dá)到中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員任職條件所規(guī)定的中醫(yī)骨傷科主治醫(yī)師水平。
三、培養(yǎng)要求
1、政治思想與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：要教育其獻(xiàn)身于社會主義祖國的中醫(yī)學(xué)事業(yè)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，對技術(shù)精益求精；發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，把病人的利益放在第一位，對病人生命、安全、健康負(fù)責(zé)；對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)；嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程；文明行醫(yī)，禮貌待人，決不借職務(wù)之便，謀取私利。
2、專業(yè)技能：對中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師的培養(yǎng)教育分為前三年后二年兩個階段。前三年的要求是：寫好中醫(yī)骨傷科病歷；掌握中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷，予以正確處理；對疑難病例的診斷和處理，提出初步見解，了解骨傷科外用藥的配制方法；在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，了解會診要求，具備急診搶救處理能力和帶教下級醫(yī)師能力，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)谷傷科醫(yī)師。后二年的要求是：熟練、準(zhǔn)確地診斷、治療中醫(yī)傷科常見病和一些疑難病癥；掌握中醫(yī)骨傷科的診療技術(shù)，包括有關(guān)的手術(shù)；較好地完成院內(nèi)各科的會診任務(wù)；完成有一定水平的文獻(xiàn)綜述和病例報告及分析各一篇。
5、醫(yī)學(xué)理論：
要求掌握：中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)理論，常見病證的病因病機(jī)、診斷和鑒別診斷。
精讀《中醫(yī)傷科學(xué)》岑澤波主編（上海科技出版社)，《臨床骨科學(xué)》天津醫(yī)院骨科主編（人民衛(wèi)生出版社)、《骨科手冊》楊克勤主編（上�？萍汲霭嫔�)、《臨床骨科解剖學(xué)》郭世跋主編（天津科技出版社)等有關(guān)章節(jié)。
選讀：《中醫(yī)骨傷科學(xué)》（上海市住院醫(yī)師培養(yǎng)指導(dǎo)叢書)，《仙授理傷續(xù)斷秘方》、《正體類要》、《醫(yī)宗金鑒―正骨心法要旨》、《影像診斷學(xué)》王快雄主編（上�？萍汲霭嫔�)。
要求了解：中醫(yī)骨傷科學(xué)發(fā)展的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，骨傷科的國內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本學(xué)科相關(guān)疑難病證的診斷治療進(jìn)展。
6、醫(yī)古文及專業(yè)外語按有關(guān)住院醫(yī)師要求實施。
四、培養(yǎng)內(nèi)容和方法
第一階段（第一年～第三年)
第一階段為中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)培養(yǎng)階段。培養(yǎng)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)知識，基本技術(shù)；對中醫(yī)骨傷科所涉及內(nèi)容有基本的了解；對中醫(yī)傷科常見病、多發(fā)病的病因病理、臨床癥狀、診斷和鑒別診斷等有較詳細(xì)的了解和一定的處理能力；打好中醫(yī)骨傷科臨床基礎(chǔ)。培養(yǎng)方法為在骨傷科病房門診輪轉(zhuǎn)，參加急診工作，兼顧相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)，實行科室主任負(fù)責(zé)與上級醫(yī)師機(jī)體指導(dǎo)相結(jié)合的方法。
輪轉(zhuǎn)科室：中醫(yī)骨傷科24個月（病房12～16個月)，內(nèi)科4個月，急診科2個月，外科（含病理科2個月)，麻醉科1個月，放射科1個月，針灸科1個月醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn，推拿科1個月。西醫(yī)骨科4個月（根據(jù)醫(yī)院情況選擇12個月的有關(guān)科室輪轉(zhuǎn))
