住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)——神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科學(xué)是針對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼肌疾病發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療及預(yù)防為主要內(nèi)容的臨床二級(jí)學(xué)科。神經(jīng)內(nèi)科的疾病具有臨床表現(xiàn)多樣、病情復(fù)雜和預(yù)后不佳等特點(diǎn),且特殊輔助檢查的專業(yè)性極強(qiáng)。因此,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師必須具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和較強(qiáng)的臨床實(shí)踐能力。
一、培訓(xùn)目標(biāo)
通過(guò)3年的規(guī)范化培訓(xùn),使住院醫(yī)師打下扎實(shí)的神經(jīng)內(nèi)科臨床工作基礎(chǔ),能夠掌握正確的臨床工作方法,準(zhǔn)確采集病史、規(guī)范體格檢查、正確書寫病歷,了解各輪轉(zhuǎn)科室診療常規(guī)(包括診療技術(shù))和臨床路徑,基本掌握神經(jīng)內(nèi)科門、急診常見(jiàn)疾病的診斷和處理,正確診治神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病和急癥。培訓(xùn)結(jié)束時(shí),住院醫(yī)師能夠具有良好的職業(yè)道德和人際溝通能力,具有獨(dú)立從事神經(jīng)內(nèi)科臨床工作的能力。
二、培訓(xùn)方法
采取在神經(jīng)內(nèi)科及其相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)的方式進(jìn)行。通過(guò)管理病人、參加門、急診工作、疑難病歷教學(xué)病歷討論和各種教學(xué)活動(dòng),完成規(guī)定的病種和基本技能操作數(shù)量,學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科的專業(yè)理論知識(shí);認(rèn)真填寫《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》;規(guī)范書寫病歷;參與見(jiàn)習(xí)/實(shí)習(xí)醫(yī)生和住院醫(yī)師的神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)工作。
(一)臨床輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間安排
輪轉(zhuǎn)科室 |
時(shí)間(月) |
輪轉(zhuǎn)科室 |
時(shí)間(月) |
神經(jīng)內(nèi)科 |
17 |
神經(jīng)外科 |
2 |
神經(jīng)內(nèi)科ICU或急診室 |
4 |
神經(jīng)病理科 |
1 |
呼吸內(nèi)科 |
2 |
神經(jīng)電生理室 |
2 |
心血管內(nèi)科 |
3 |
醫(yī)學(xué)影像科 |
1 |
內(nèi)分泌科 |
1 |
精神科(有條件者可輪轉(zhuǎn)) |
1 |
注:如輪轉(zhuǎn)精神科1個(gè)月神經(jīng)外科可輪轉(zhuǎn)1個(gè)月
(二)理論培訓(xùn)內(nèi)容和要求
培訓(xùn)內(nèi)容 |
最低學(xué)時(shí)要求 |
神經(jīng)病學(xué) |
120 |
內(nèi)科學(xué) |
60 |
醫(yī)學(xué)影像學(xué)(包括CT、MRI、SPECT、PET、TCD、血管彩超等) |
40 |
神經(jīng)電生理學(xué)(包括肌電、腦電、誘發(fā)電位) |
20 |
神經(jīng)病理學(xué) |
20 |
病例討論 |
40次 |
注:理論培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)為自學(xué)與授課兩種形式相結(jié)合。
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