2013年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓麻醉科模輔導資料
名詞解釋
（1)TCI 即靶控輸注，是根據不同靜脈麻醉藥的藥代動力和藥效學，以及不同性別、不同年齡和不同體重病人的自身狀況，通過調節(jié)相應的目標血藥濃度以控制麻醉深度的計算機給藥系統(tǒng)
（2)TOF 即四個成串刺激，是一串由四個頻率為2Hz，波寬為0.2~0.3ms的矩形波組成的成串刺激波，四個成串刺激引起四個肌顫搐，連續(xù)刺激時串間距離為10~12s。神經肌肉傳遞功能正常時，四個肌顫搐幅度相等，但當部分非去極化阻滯時出現(xiàn)衰減，四個肌顫搐的幅度依次減弱。，用四個成串刺激監(jiān)測時可不需要在用藥前先測定對照值，可以直接從T4/T1的比值來評定阻滯程度，而且可以根據有無衰減來確定阻滯性質，非去極化阻滯程度增加時，T4/T1比值逐漸降低，當T4消失時，約相當于單刺激對肌顫搐抑制75%。
(3) 反常呼吸 一側胸腔剖開后，在吸氣時，因健側胸內壓降低，部分氣體從剖胸側吸入健肺，呼氣時，健側肺的部分氣體又進入剖胸側肺內，這種現(xiàn)象稱為反常呼吸。往返于兩側肺之間的氣體則稱為擺動氣。
（4) 全脊髓麻醉 、行硬膜外神經阻滯或頸部神經阻滯時，如穿刺針或硬膜外導管誤入蛛網膜下隙而未能及時發(fā)現(xiàn)，將超過脊麻數(shù)倍量的局麻藥光潔度入蛛網膜下隙，產生異常廣泛的阻滯或全部脊神經甚至鼎神經均被阻滯，叫全脊髓麻醉。
（5) 低流量吸入麻醉 是指新鮮氣體流量低于2L/min
（6)MAC :即肺泡最小有效濃度，指揮發(fā)性麻醉藥入純氧同時吸入時在肺泡內能 達到50%病人對手術刺激不會引起搖頭、四肢運動等反應的濃度
（7) 平衡麻醉 平衡麻醉：又叫復合麻醉，是指同時或先后應用兩種以上的全身麻醉藥物或麻醉技術、麻醉療法，達到鎮(zhèn)痛、遺忘，肌松馳、自主反射抑制并維持生理功能穩(wěn)定的麻醉方法
（8) 靜脈快速誘導 這是目前最常用的誘導方法，是病人經過充分吸氧后，先用鎮(zhèn)靜催眠或靜脈麻醉藥使病人意識消失，隨即經面罩加壓給氧醫(yī)學全在線zxtf.net.cn，再用麻醉性鎮(zhèn)痛藥，接著靜脈注射琥珀膽堿或非去極化類肌松藥后進行氣管插管的一種麻醉誘導方法
（9) 控制性降壓：對某些手術，為了減少手術野失血，給手術操作創(chuàng)造良好條件，減少輸血量，術中運用各種藥物和方法有意識地降低病人的血壓，并視具體情況控制降壓的程度和持續(xù)時間，這一技術稱為控制性降壓
（10) 屏氣試驗 先讓病人作數(shù)次深呼吸，然后讓病人在深吸氣后屏住呼吸，記錄其能屏住呼吸的時間。一般民屏氣時間在30秒以上為2，為如屏氣時間短于20秒，可認為肺功能屬顯著不全
(11) 靜脈全身麻醉:將藥物經靜脈注入，通過血液循環(huán)作用于中樞神經系統(tǒng)而產生全身麻醉的方法稱為靜脈全身麻醉。
(12)試探劑量 進行持續(xù)硬膜外麻醉時，首次注入相當于脊髓麻醉的劑量（3~5ml)，以確定存在脊髓麻醉的征象或硬膜外麻醉是否有效或病人對麻醉的耐受性.
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