2013年北京市中醫(yī)內科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓——內分泌科
1.培訓目標
掌握和熟悉內分泌科常見疾病及部分疑難疾病相關的專業(yè)理論、專業(yè)知識和?萍寄,初步具備內分泌科常見病、多發(fā)病的臨床診療能力。
2.培訓方法
培訓時間為不少于1個月。學員主要在門診、病房和檢驗科(內分泌相關)輪轉學習。
3.培訓內容和要求
(1)培訓內容
掌握:中醫(yī)內分泌科相關理論;內分泌科相關基礎知識;病史采集及體格檢查(內分泌?茩z體技能)、內分泌科相關的實驗室檢查及常用的操作方法;胰島素的使用適應癥。
熟悉:中醫(yī)內分泌科常見病癥(消渴、癭病、虛勞、肥胖癥等)的病因病機、辨證論治;內分泌科臨床常見病糖尿病(包括酮癥酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病足、腎病、神經(jīng)病變、代謝綜合征等)及甲狀腺疾病(包括Graves 病、橋本病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺功能減退癥等)、低血糖(包括藥物性低血糖、胰島素瘤等)、單純性肥胖、柯興綜合癥的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則。內分泌科實驗室檢查項目及內分泌病相關抗體檢查的結果判斷及臨床意義。
了解:中醫(yī)內分泌學發(fā)展中的學術流派醫(yī)學全.在線zxtf.net.cn,著名醫(yī)家的學術觀點;了解動態(tài)血糖檢測、地塞米松抑制試驗等常見的?撇僮髦委煛原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、痛風、骨質疏松癥疾病的影像學特點。
書寫:門診病歷20份,入院記錄(大病歷)10份。
(2)培訓要求
①學習病種要求
中醫(yī)病證 |
消渴、癭病、虛勞、肥胖癥 |
西醫(yī)病種 |
糖尿。ò酮癥酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病足、腎病、神經(jīng)病變、代謝綜合征等)、甲狀腺疾病(包括Graves 病、橋本病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺功能減退癥等)、低血糖(包括藥物性低血糖、胰島素瘤等)、單純性肥胖、柯興綜合癥、多囊卵巢綜合癥 |
應掌握的技術操作及例數(shù):
技術操作的類別 |
病例數(shù) |
快速血糖測定 |
20 |
胰島素泵 |
5 |
動態(tài)血糖監(jiān)測儀 |
5 |
口服葡萄糖耐量試驗 |
5 |
血氣分析 |
5 |
地塞米松抑制試驗(包括門診病例) |
1 |
③基礎理論要求
常用方劑
麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、小柴胡湯、四逆散、黃連解毒湯、涼膈散、白虎湯、清營湯、香薷飲、清暑益氣湯、葦莖湯、清胃散、玉女煎、白頭翁湯、龍膽瀉肝湯、左金丸、導赤散、理中丸、真武湯、補中益氣湯、炙甘草湯。
中成藥
參考中醫(yī)內科常用中成藥。
醫(yī)療機構制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)
根據(jù)各培訓基地學科特點,熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)療機構制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。
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