福建住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——兒外科醫(yī)師考試大綱
兒外科是一門研究小兒營養(yǎng)、生長發(fā)育、身心健康、疾病防治的綜合性醫(yī)學(xué)?疲瑑(nèi)容涉及畸形、腫瘤、感染和創(chuàng)傷,既包括診斷學(xué)和治療學(xué),也包括醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究。兒外科服務(wù)對象是從胎兒到青少年。兒外科專業(yè)范圍包括:普外科、急癥外科、骨科、泌尿外科、燒傷整形外科、新生兒外科、腫瘤外科、心血管外科、胸外科、神經(jīng)外科等。
一、培訓(xùn)目標(biāo)
使受訓(xùn)者具有獨立從事兒外科醫(yī)療活動的能力,對兒外科常見疾病的診斷、治療、預(yù)防、隨訪具備初步的經(jīng)驗,初步掌握兒外科手術(shù)操作技能,能夠獨立完成常見兒外科手術(shù),以及在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成相應(yīng)級別的兒外科手術(shù)。
二、培訓(xùn)方法
輪轉(zhuǎn)亞專業(yè)及時間安排:
1. 普外科(8個月)、急癥外科(2-3個月)、骨科(1個月)、泌尿外科(3-4個月)、燒傷整形外科(2個月)、新生兒外科(3-4個月)、腫瘤外科(3-4個月)、心血管外科(1-2個月)、胸外科(1-3個月)、神經(jīng)外科(1個月)等兒外科亞專業(yè)如兒外科有開展醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn,就在兒外科內(nèi)輪轉(zhuǎn),如兒外科未開展,則必須輪轉(zhuǎn)到該亞專業(yè)成人?。
2. 兒內(nèi)科(3個月)、重癥醫(yī)學(xué)科(2-3個月)、麻醉科(1個月)、影像醫(yī)學(xué)科(1-2個月)。
3. 輪轉(zhuǎn)兒外科各亞專業(yè)期間要求管床8~10張,月平均收治病人和完成手術(shù)15~20例,病種涵蓋亞專業(yè)病種70%以上。
4.輪轉(zhuǎn)時間各培訓(xùn)基地在跨度內(nèi)根據(jù)各自情況調(diào)整。
三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
(一)小兒急癥外科專業(yè)或外科急診室
1.培訓(xùn)要求
(1)擔(dān)任急診外科急診室住院醫(yī)師2-3個月。
(2)擔(dān)任急診外科急診室值班醫(yī)生。
(3)書寫急診外科病歷,診治急診外科病人。
2.獨立完成的急診外科專業(yè)的基本技能
(1)急診外科的病史詢問查體。
(2)急診外科的查體。
(3)急診外科的處方書寫。
(4)急診外科的診斷及治療。
(5)直腸指檢。
(6)腹腔穿刺、胸腔穿刺、膀胱穿刺。
(7)一般傷口換藥、感染傷口換藥、燒傷創(chuàng)面換藥。
(8)無成角和錯位骨折的石膏固定。
(9)嵌頓疝手法復(fù)位。
(10)橈骨小頭半脫位復(fù)位。
(11)嵌頓包皮復(fù)位。
(12)肌注破傷風(fēng)藥物
3.掌握兒外科急診室常見手術(shù)及治療
(1)清創(chuàng)縫合術(shù) 10例
(2)膿腫切開術(shù) 2例
4.掌握兒外科急診診斷程序及危重?fù)尵?
(1)各種休克搶救。
(2)心肺復(fù)蘇。
(3)創(chuàng)傷搶救。
(4)兒外科常見病的診斷。
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