國家中醫(yī)藥管理局-中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法

中華人民共和國衛(wèi)生和計劃生育委員會令第15號

　　《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》已于2017年7月31日經(jīng)國家衛(wèi)生計生委委主任會議討論通過，現(xiàn)予公布，自2017年12月20日起施行。

主任  李斌

2017年11月10日

中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法

　　第一章  總  則

　　第一條  為做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理工作，根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。
　　第二條  以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊，適用本辦法。
　　第三條  國家中醫(yī)藥管理局負責全國中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核及執(zhí)業(yè)工作的管理。
　　省級中醫(yī)藥主管部門組織本省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核；負責本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)管理。
　　省級中醫(yī)藥主管部門應當根據(jù)本辦法制定本省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則。
　　設區(qū)的市和縣級中醫(yī)藥主管部門負責本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核組織申報、初審及復審工作，負責本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。
 

　　第二章  考核申請

　　第四條  以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員，可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
　　第五條  以師承方式學習中醫(yī)的，申請參加醫(yī)師資格考核應當同時具備下列條件：
　�。ㄒ�)連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年，對某些病證的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯，經(jīng)指導老師評議合格；
　�。ǘ�)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，推薦醫(yī)師不包括其指導老師。
　　第六條  經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的，申請參加醫(yī)師資格考核應當同時具備下列條件：
　�。ㄒ�)具有醫(yī)術(shù)淵源，在中醫(yī)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年或者《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年的；
　�。ǘ�)對某些病證的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯，并得到患者的認可；
　�。ㄈ�)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。
　　第七條  推薦醫(yī)師應當為被推薦者長期臨床實踐所在省、自治區(qū)、直轄市相關(guān)專業(yè)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
　　第八條  以師承方式學習中醫(yī)的，其指導老師應當具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格。指導老師同時帶徒不超過四名。
　　第九條  符合本辦法第五條或者第六條規(guī)定的人員，可以向其長期臨床實踐所在地縣級中醫(yī)藥主管部門提出考核申請。
　　第十條  申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的，應當提交以下材料：
　　（一)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表》；
　　（二)本人有效身份證明；
　　（三)中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述，包括醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點描述、適應癥或者適用范圍、安全性及有效性的說明等，以及能夠證明醫(yī)術(shù)專長確有療效的相關(guān)資料；
　�。ㄋ�)至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料；
　�。ㄎ�)以師承方式學習中醫(yī)的，還應當提供跟師學習合同，學習筆記、臨床實踐記錄等連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年的證明材料，以及指導老師出具的跟師學習情況書面評價意見、出師結(jié)論；經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的，還應當提供醫(yī)術(shù)淵源的相關(guān)證明材料，以及長期臨床實踐所在地縣級以上中醫(yī)藥主管部門或者所在居委會、村委會出具的從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年證明，或者至少十名患者的推薦證明。
　　第十一條  縣級中醫(yī)藥主管部門和設區(qū)的市級中醫(yī)藥主管部門分別對申請者提交的材料進行初審和復審，復審合格后報省級中醫(yī)藥主管部門。省級中醫(yī)藥主管部門對報送材料進行審核確認，對符合考核條件的人員、指導老師和推薦醫(yī)師信息應當予以公示。申請者在臨床實踐中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴重后果的，取消其報名資格。
 

　　第三章  考核發(fā)證

　　第十二條  中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核實行專家評議方式，通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對實踐技能和效果進行科學量化考核。專家人數(shù)應當為不少于五人的奇數(shù)。
　　第十三條  考核專家應當對參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進行風險評估，并針對風險點考核其安全風險意識、相關(guān)知識及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進行考核。
　　第十四條  內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點；與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。
　　考核程序分為醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場辨識相關(guān)中藥等。
　　考核專家應當圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估，根據(jù)風險點考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識等。
　　第十五條  外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡、外治技術(shù)內(nèi)容及特點；與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術(shù)操作要點、技術(shù)應用規(guī)范及安全風險防控方法或者措施等。
　　考核程序分為醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、外治技術(shù)操作等。
　　考核專家應當圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風險等進行安全性評估，根據(jù)風險點考核其操作安全風險認知和有效防范方法等；外敷藥物中含毒性中藥的，還應當考核相關(guān)的中藥毒性知識。
　　第十六條  治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù)，或者以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的，應當增加相關(guān)考核內(nèi)容。
　　第十七條  考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述，結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料等，圍繞相關(guān)病證的療效評價關(guān)鍵要素進行分析評估并提問，對其醫(yī)術(shù)專長的效果進行現(xiàn)場評定。必要時可采用實地調(diào)查核驗等方式評定效果。
　　第十八條  經(jīng)綜合評議后，考核專家對參加考核者作出考核結(jié)論，并對其在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進行認定。
　　第十九條  考核合格者，由省級中醫(yī)藥主管部門頒發(fā)《中醫(yī)（專長)醫(yī)師資格證書》。
　　第二十條  縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門應當加強對考核合格人員有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識的培訓，提高其執(zhí)業(yè)技能，保障醫(yī)療安全。
 

　　第四章  考核組織

　　第二十一條  省級中醫(yī)藥主管部門應當加強考核工作的組織領(lǐng)導，完善考核制度，強化考核工作人員和專家培訓，嚴格考核管理，確保考核公平、公正、安全、有序進行。
　　第二十二條  省級中醫(yī)藥主管部門每年定期組織中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，考核時間應當提前三個月向社會公告。
　　第二十三條  省級中醫(yī)藥主管部門應當建立中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)��？己藢＜覒�當同時符合下列條件：
　�。ㄒ�)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；
　　（二)具有豐富的臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長，具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術(shù)確有專長淵源背景人員；
　�。ㄈ�)遵紀守法，恪守職業(yè)道德，公平公正，原則性強，工作認真負責。
　　第二十四條  根據(jù)參加考核人員申報的醫(yī)術(shù)專長，由省級中醫(yī)藥主管部門在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)靸?nèi)抽取考核專家�？己藢＜沂菂⒓涌己巳藛T的近親屬或者與其有利害關(guān)系的，應當予以回避。
 

　　第五章  執(zhí)業(yè)注冊

　　第二十五條  中醫(yī)（專長)醫(yī)師實行醫(yī)師區(qū)域注冊管理。取得《中醫(yī)（專長)醫(yī)師資格證書》者，應當向其擬執(zhí)業(yè)機構(gòu)所在地縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門提出注冊申請，經(jīng)注冊后取得《中醫(yī)（專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
　　第二十六條  中醫(yī)（專長)醫(yī)師按照考核內(nèi)容進行執(zhí)業(yè)注冊，執(zhí)業(yè)范圍包括其能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。
　　　第二十七條  中醫(yī)（專長)醫(yī)師在其考核所在省級行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)。中醫(yī)（專長)醫(yī)師跨省執(zhí)業(yè)的，須經(jīng)擬執(zhí)業(yè)所在地省級中醫(yī)藥主管部門同意并注冊。
　　第二十八條  取得《中醫(yī)（專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者，即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動。
 

　　第六章  監(jiān)督管理

　　第二十九條  縣級中醫(yī)藥主管部門負責對本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)（專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查，重點對其執(zhí)業(yè)范圍、診療行為以及廣告宣傳等進行監(jiān)督檢查。
　　第三十條  中醫(yī)（專長)醫(yī)師應當參加定期考核，每兩年為一個周期。定期考核有關(guān)要求由省級中醫(yī)藥主管部門確定。
　　第三十一條  縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門應當加強對中醫(yī)（專長)醫(yī)師的培訓，為中醫(yī)（專長)醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件。
　　第三十二條  中醫(yī)（專長)醫(yī)師通過學歷教育取得省級以上教育行政部門認可的中醫(yī)專業(yè)學歷的，或者執(zhí)業(yè)時間滿五年、期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的，可以申請參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
　　第三十三條  國家建立中醫(yī)（專長)醫(yī)師管理信息系統(tǒng)，及時更新中醫(yī)（專長)醫(yī)師注冊信息，實行注冊內(nèi)容公開制度，并提供中醫(yī)（專長)醫(yī)師注冊信息查詢服務。
 

　　第七章  法律責任

　　第三十四條  參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員資格考核的人員和考核工作人員，違反本辦法有關(guān)規(guī)定，在考核過程中發(fā)生違紀違規(guī)行為的，按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰；通過違紀違規(guī)行為取得《中醫(yī)（專長)醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)（專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的人員，由發(fā)證部門撤銷并收回《中醫(yī)（專長)醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)（專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并進行通報。
　　第三十五條  中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家違反本辦法有關(guān)規(guī)定，在考核工作中未依法履行工作職責的，省級中醫(yī)藥主管部門應當停止其參與考核工作；情節(jié)嚴重的，應當進行通報批評，并建議其所在單位依法給予相應的處分；存在其他違紀違規(guī)行為的，按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
　　第三十六條  推薦中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員的中醫(yī)醫(yī)師、以師承方式學習中醫(yī)的醫(yī)術(shù)確有專長人員的指導老師，違反本辦法有關(guān)規(guī)定，在推薦中弄虛作假、徇私舞弊的，由縣級以上中醫(yī)藥主管部門依法責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
　　第三十七條  中醫(yī)（專長)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中超出注冊的執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療活動的，由縣級以上中醫(yī)藥主管部門責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動，并處一萬元以上三萬元以下罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。造成患者人身、財產(chǎn)損害的，依法承擔民事責任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
 

　　第八章  附  則

　　第三十八條  本辦法實施前已經(jīng)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長人員可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，也可繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè)，納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。自本辦法施行之日起，不再開展中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。
　　本辦法實施前已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》的，可以按照本辦法規(guī)定，在繼續(xù)跟師學習滿兩年后申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
　　本辦法實施前已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術(shù)確有專長證書》的，可以按照本辦法規(guī)定申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
　　第三十九條  港澳臺人員在內(nèi)地以師承方式學習中醫(yī)的，可在指導老師所在省、自治區(qū)、直轄市申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核。
　　第四十條  《中醫(yī)（專長)醫(yī)師資格證書》和《中醫(yī)（專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》由國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一印制。
　　第四十一條  本辦法自2017年12月20日起施行。

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