中華人民共和國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令第15號(hào)
《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》已于2017年7月31日經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委主任會(huì)議討論通過(guò),現(xiàn)予公布,自2017年12月20日起施行。
主任 李斌
2017年11月10日
中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法
第一章 總 則
第一條 為做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理工作,根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條 以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊(cè),適用本辦法。
第三條 國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)全國(guó)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核及執(zhí)業(yè)工作的管理。
省級(jí)中醫(yī)藥主管部門組織本省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核;負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員執(zhí)業(yè)管理。
省級(jí)中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本辦法制定本省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則。
設(shè)區(qū)的市和縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核組織申報(bào)、初審及復(fù)審工作,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員執(zhí)業(yè)日常管理。
第二章 考核申請(qǐng)
第四條 以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員,可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。
第五條 以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
。ㄒ)連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年,對(duì)某些病證的診療,方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯,經(jīng)指導(dǎo)老師評(píng)議合格;
(二)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦,推薦醫(yī)師不包括其指導(dǎo)老師。
第六條 經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的,申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
。ㄒ)具有醫(yī)術(shù)淵源,在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年或者《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年的;
。ǘ)對(duì)某些病證的診療,方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯,并得到患者的認(rèn)可;
。ㄈ)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。
第七條 推薦醫(yī)師應(yīng)當(dāng)為被推薦者長(zhǎng)期臨床實(shí)踐所在省、自治區(qū)、直轄市相關(guān)專業(yè)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第八條 以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,其指導(dǎo)老師應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。指導(dǎo)老師同時(shí)帶徒不超過(guò)四名。
第九條 符合本辦法第五條或者第六條規(guī)定的人員,可以向其長(zhǎng)期臨床實(shí)踐所在地縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門提出考核申請(qǐng)。
第十條 申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核的,應(yīng)當(dāng)提交以下材料:
(一)國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核申請(qǐng)表》;
。ǘ)本人有效身份證明;
。ㄈ)中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)綜述,包括醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)描述、適應(yīng)癥或者適用范圍、安全性及有效性的說(shuō)明等,以及能夠證明醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)確有療效的相關(guān)資料;
。ㄋ)至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料;
。ㄎ)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,還應(yīng)當(dāng)提供跟師學(xué)習(xí)合同,學(xué)習(xí)筆記、臨床實(shí)踐記錄等連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年的證明材料,以及指導(dǎo)老師出具的跟師學(xué)習(xí)情況書面評(píng)價(jià)意見(jiàn)、出師結(jié)論;經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的,還應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)術(shù)淵源的相關(guān)證明材料,以及長(zhǎng)期臨床實(shí)踐所在地縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門或者所在居委會(huì)、村委會(huì)出具的從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年證明,或者至少十名患者的推薦證明。
第十一條 縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門和設(shè)區(qū)的市級(jí)中醫(yī)藥主管部門分別對(duì)申請(qǐng)者提交的材料進(jìn)行初審和復(fù)審,復(fù)審合格后報(bào)省級(jí)中醫(yī)藥主管部門。省級(jí)中醫(yī)藥主管部門對(duì)報(bào)送材料進(jìn)行審核確認(rèn),對(duì)符合考核條件的人員、指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師信息應(yīng)當(dāng)予以公示。申請(qǐng)者在臨床實(shí)踐中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴(yán)重后果的,取消其報(bào)名資格。
第三章 考核發(fā)證
第十二條 中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核實(shí)行專家評(píng)議方式,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)陳述問(wèn)答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料評(píng)議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對(duì)實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。專家人數(shù)應(yīng)當(dāng)為不少于五人的奇數(shù)。
第十三條 考核專家應(yīng)當(dāng)對(duì)參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核其安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、相關(guān)知識(shí)及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進(jìn)行考核。
第十四條 內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn);與擅長(zhǎng)治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識(shí)和用藥安全等。
考核程序分為醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)陳述、現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答、診法技能操作和現(xiàn)場(chǎng)辨識(shí)相關(guān)中藥等。
考核專家應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進(jìn)行安全性評(píng)估,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識(shí)等。
第十五條 外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn);與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、擅長(zhǎng)治療的病證診斷要點(diǎn)、外治技術(shù)操作要點(diǎn)、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風(fēng)險(xiǎn)防控方法或者措施等。
考核程序分為醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)陳述、現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答、外治技術(shù)操作等。
考核專家應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行安全性評(píng)估,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核其操作安全風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知和有效防范方法等;外敷藥物中含毒性中藥的,還應(yīng)當(dāng)考核相關(guān)的中藥毒性知識(shí)。
第十六條 治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù),或者以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的,應(yīng)當(dāng)增加相關(guān)考核內(nèi)容。
第十七條 考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場(chǎng)陳述,結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料等,圍繞相關(guān)病證的療效評(píng)價(jià)關(guān)鍵要素進(jìn)行分析評(píng)估并提問(wèn),對(duì)其醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)的效果進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)定。必要時(shí)可采用實(shí)地調(diào)查核驗(yàn)等方式評(píng)定效果。
第十八條 經(jīng)綜合評(píng)議后,考核專家對(duì)參加考核者作出考核結(jié)論,并對(duì)其在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進(jìn)行認(rèn)定。
第十九條 考核合格者,由省級(jí)中醫(yī)藥主管部門頒發(fā)《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》。
第二十條 縣級(jí)以上地方中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)考核合格人員有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識(shí)、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識(shí)及報(bào)告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識(shí)的培訓(xùn),提高其執(zhí)業(yè)技能,保障醫(yī)療安全。
第四章 考核組織
第二十一條 省級(jí)中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo),完善考核制度,強(qiáng)化考核工作人員和專家培訓(xùn),嚴(yán)格考核管理,確?己斯、公正、安全、有序進(jìn)行。
第二十二條 省級(jí)中醫(yī)藥主管部門每年定期組織中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核,考核時(shí)間應(yīng)當(dāng)提前三個(gè)月向社會(huì)公告。
第二十三條 省級(jí)中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)建立中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核專家?guī)臁?己藢<覒?yīng)當(dāng)同時(shí)符合下列條件:
。ㄒ)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;
。ǘ)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng),具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)淵源背景人員;
(三)遵紀(jì)守法,恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強(qiáng),工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。
第二十四條 根據(jù)參加考核人員申報(bào)的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng),由省級(jí)中醫(yī)藥主管部門在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核專家?guī)靸?nèi)抽取考核專家?己藢<沂菂⒓涌己巳藛T的近親屬或者與其有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)予以回避。
第五章 執(zhí)業(yè)注冊(cè)
第二十五條 中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師實(shí)行醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)管理。取得《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》者,應(yīng)當(dāng)向其擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)以上地方中醫(yī)藥主管部門提出注冊(cè)申請(qǐng),經(jīng)注冊(cè)后取得《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
第二十六條 中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè),執(zhí)業(yè)范圍包括其能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。
第二十七條 中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師在其考核所在省級(jí)行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)。中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師跨省執(zhí)業(yè)的,須經(jīng)擬執(zhí)業(yè)所在地省級(jí)中醫(yī)藥主管部門同意并注冊(cè)。
第二十八條 取得《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,即可在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),以個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。
第六章 監(jiān)督管理
第二十九條 縣級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查,重點(diǎn)對(duì)其執(zhí)業(yè)范圍、診療行為以及廣告宣傳等進(jìn)行監(jiān)督檢查。
第三十條 中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師應(yīng)當(dāng)參加定期考核,每?jī)赡隇橐粋(gè)周期。定期考核有關(guān)要求由省級(jí)中醫(yī)藥主管部門確定。
第三十一條 縣級(jí)以上地方中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師的培訓(xùn),為中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件。
第三十二條 中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師通過(guò)學(xué)歷教育取得省級(jí)以上教育行政部門認(rèn)可的中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷的,或者執(zhí)業(yè)時(shí)間滿五年、期間無(wú)不良執(zhí)業(yè)記錄的,可以申請(qǐng)參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
第三十三條 國(guó)家建立中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師管理信息系統(tǒng),及時(shí)更新中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師注冊(cè)信息,實(shí)行注冊(cè)內(nèi)容公開(kāi)制度,并提供中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師注冊(cè)信息查詢服務(wù)。
第七章 法律責(zé)任
第三十四條 參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員資格考核的人員和考核工作人員,違反本辦法有關(guān)規(guī)定,在考核過(guò)程中發(fā)生違紀(jì)違規(guī)行為的,按照國(guó)家醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰;通過(guò)違紀(jì)違規(guī)行為取得《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的人員,由發(fā)證部門撤銷并收回《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,并進(jìn)行通報(bào)。
第三十五條 中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核專家違反本辦法有關(guān)規(guī)定,在考核工作中未依法履行工作職責(zé)的,省級(jí)中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)停止其參與考核工作;情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行通報(bào)批評(píng),并建議其所在單位依法給予相應(yīng)的處分;存在其他違紀(jì)違規(guī)行為的,按照國(guó)家醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第三十六條 推薦中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員的中醫(yī)醫(yī)師、以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員的指導(dǎo)老師,違反本辦法有關(guān)規(guī)定,在推薦中弄虛作假、徇私舞弊的,由縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門依法責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第三十七條 中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中超出注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上中醫(yī)藥主管部門責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),并處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。造成患者人身、財(cái)產(chǎn)損害的,依法承擔(dān)民事責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第八章 附 則
第三十八條 本辦法實(shí)施前已經(jīng)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員可以申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核,也可繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè),納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。自本辦法施行之日起,不再開(kāi)展中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。
本辦法實(shí)施前已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》的,可以按照本辦法規(guī)定,在繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)滿兩年后申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。
本辦法實(shí)施前已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)證書》的,可以按照本辦法規(guī)定申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。
第三十九條 港澳臺(tái)人員在內(nèi)地以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,可在指導(dǎo)老師所在省、自治區(qū)、直轄市申請(qǐng)參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核。
第四十條 《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書》和《中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》由國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一印制。
第四十一條 本辦法自2017年12月20日起施行。
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