2016年重慶衛(wèi)生高級職稱人機對話模擬試題：全科醫(yī)學（二)
73歲老婦，皮肌炎7年，吞咽困難半年。高熱昏迷4小時，入院。體檢T38℃，BP14．6／8kPa(110／60mmHg)，P96次／分，R28次／分，心臟檢查無異常。左肺下野可聞濕性啰音。肝脾未及，右下肢肌無力。無慢性呼吸道疾病史。
51、你考慮病人昏迷的原因，最可能是
A．心肌梗死
B．肺梗死
C．腦血栓形成
D．肺炎
E．腦出血
52、你首先選擇哪一項檢查，最有助于診斷
A．EGK
B．胸X線片
C．血WBC
D．血糖
E．血LDH
女，28歲，妊娠3個月，有明顯心悸、納亢、易激動等病史。
53、為明確該病人是否有毒性彌漫性甲狀腺腫醫(yī)學全在線網(wǎng)站zxtf.net.cn，以下檢查哪項意義最大
A．FT3、Fr4
B．TSAb
C．FRH興奮實驗
D．超敏TSH
E．T3、T4
54、此病人若已確診為毒性彌漫性甲狀腺腫，首選治療方案為
A．消癭湯
B．手術治療
C．I.
E．抗甲狀腺藥物
55、進一步治療時下列方案錯誤的是
A．定期檢測WBC+DC
B．定期測定FT3、FT4
C．定期隨訪
D．如病人恐懼抗甲狀腺藥物對胎兒影響，亦可改用甲狀腺次全切除術
E．抗甲狀腺藥物治療開始2周后，可考慮加用甲狀腺制劑
男，47歲，反復發(fā)作右上腹痛、發(fā)熱、黃疸3年。10天前又發(fā)作，用藥后緩解。
56、為了明確有無膽道結石，可做
A．鋇劑十二指腸低張造影
B．十二指腸引流液分析
C．口服膽囊造影
D．腹部CT
E．EBCP
57、如果該病人突發(fā)右上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱39℃，查體：鞏膜黃染，BP60／45mmHg，P140次／分，中上腹壓痛，最可能的診斷是
A．急性膽囊炎
B．膽囊穿孔腹膜炎
C．急性梗阻性化膿性膽管炎
D．胰腺癌
E．門靜脈炎
58、最佳的治療方法是
A．中藥針刺綜合治療
B．靜滴抗生素
C．體外震波碎石
D．急診手術
E．大量糖皮質(zhì)類固醇
59、如采取手術，最恰當?shù)氖中g方式是
A．膽總管探查+膽囊切除
B．膽總管探查+T型管引流
C．膽總管T型管引流+Oddi括約肌成形術
D．膽囊造口術
E．膽囊空腸吻合術
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