2016年浙江省衛(wèi)生系列正高級(jí)職稱考試大綱:臨床營養(yǎng)
一、專業(yè)知識(shí)
(一)本專業(yè)知識(shí)
1、營養(yǎng)學(xué)(包括基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)、食物營養(yǎng)學(xué)、人群營養(yǎng)學(xué)、公共營養(yǎng)學(xué))的理論知識(shí);
(1)全面掌握基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)中的能量、蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、膳食纖維、礦物質(zhì) 、維生素的相關(guān)知識(shí);
(2)掌握營養(yǎng)缺乏病的臨床表現(xiàn)與防治方法;
(3)掌握各類食物的營養(yǎng)價(jià)值。
(4)掌握食物中特殊成分(如低聚糖、黃酮類、生物堿、多酚類)的生物學(xué)作用。
(5)掌握孕婦、乳母、嬰幼兒、兒童青少年、老年人的生理特點(diǎn)和營養(yǎng)需要。
2、疾病營養(yǎng)治療的相關(guān)理論知識(shí)
(1)全面掌握住院病人營養(yǎng)評(píng)定常用生理生化指標(biāo)的臨床意義、評(píng)定程序、營養(yǎng)參數(shù)綜合分析方法。
(2)掌握病人膳食調(diào)查和評(píng)價(jià)方法。
(3)掌握常見病的相關(guān)營養(yǎng)因素、疾病狀態(tài)下營養(yǎng)代謝特點(diǎn)以及飲食營養(yǎng)治療原則和方法,包括:
②呼吸系統(tǒng)疾。肺結(jié)核(包括其他系統(tǒng)的結(jié)核性疾病)、慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭;
③消化道疾。何秆住消化性潰瘍、各種腸道炎癥性疾。ò▊魅拘阅c道炎癥性疾病)、克隆氏病、消化道腫瘤和吸收不良綜合癥、消化道出血;
④肝膽胰疾。杭慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝性腦病、膽囊炎、急性胰腺炎;
⑤泌尿系統(tǒng)疾。杭毙阅I炎、慢性腎炎、腎病綜合征、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭;
⑥內(nèi)分泌及代謝性疾。高脂血癥、肥胖、糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、妊娠糖尿病、高尿酸血癥(包括痛風(fēng))、甲狀腺疾。
⑦外科疾病營養(yǎng)治療的原則、水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)、常見病術(shù)后的營養(yǎng)治療以及燒傷、創(chuàng)傷與嚴(yán)重感染的營養(yǎng)支持。
3、掌握腸內(nèi)外營養(yǎng)支持的理論知識(shí):
(1)腸內(nèi)營養(yǎng)支持
①腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的分類和組成
② 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的性質(zhì)、評(píng)價(jià)和選擇
③膳食纖維在腸內(nèi)營養(yǎng)支持中的應(yīng)用意義
④腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥和禁忌癥
⑤腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥和防治
⑥腸內(nèi)營養(yǎng)支持的監(jiān)測(cè)
⑦管飼途徑的選擇
(2)腸外營養(yǎng)支持
①腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥
②腸外營養(yǎng)支持中的氨基酸溶液的應(yīng)用
③腸外營養(yǎng)常用的單糖
④脂肪乳的特點(diǎn)
⑤微量元素和維生素在腸外營養(yǎng)支持中的作用
⑥腸外營養(yǎng)的代謝并發(fā)癥
⑦腸外營養(yǎng)支持對(duì)消化系統(tǒng)的影響。
(二)相關(guān)專業(yè)知識(shí)
指從事本專業(yè)工作所需的相關(guān)知識(shí)
1、營養(yǎng)支持中的常見病
(1)熟悉主要發(fā)病機(jī)理醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站zxtf.net.cn、主要病理變化和主要臨床表現(xiàn);
(2)了解診斷、鑒別診斷和治療要點(diǎn)及研究新進(jìn)展。
2、食品衛(wèi)生學(xué)的理論知識(shí)
(1)食品污染及預(yù)防
①微生物污染及預(yù)防
②化學(xué)性污染及預(yù)防
③食品放射性污染及預(yù)防
④食品添加劑:定義、分類、使用要求
(2)食品的衛(wèi)生及其管理
①糧食、豆類的衛(wèi)生和管理重點(diǎn)
②蔬菜、水果的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn)
③畜肉、禽肉、魚類及其制品的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn)
④奶類及其制品的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn)
⑤食用油脂的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn)
⑥調(diào)味品的衛(wèi)生及其管理要點(diǎn)
(3)食物中毒
①食物中毒的分類
②細(xì)菌性食物中毒
③真菌毒素和霉變食品中毒
④動(dòng)植物性食物中毒
⑤化學(xué)性食物中毒
⑥食物中毒的處理
(4)食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的主要技術(shù)指標(biāo)與健康意義
二、專業(yè)實(shí)踐能力
1. 采集病材和分析病例
2. 進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)價(jià)
3. 制訂營養(yǎng)治療方案并指導(dǎo)方案的實(shí)施
4. 能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題或根據(jù)病情變化熟練掌握修訂營養(yǎng)治療方案
三、學(xué)科新進(jìn)展
熟悉:
1. 營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)研究新近展
2. 食物營養(yǎng)研究新近展
3. 營養(yǎng)治療中常見疾病的發(fā)病機(jī)理和治療研究新近展
四、熟練掌握本專業(yè)常見病、疑難病例分析
1、消化性潰瘍及其并發(fā)癥
2、炎癥性腸炎
3、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝性腦病、膽囊炎、胰腺炎
4、高血壓、冠心病、心肌梗死、腦卒中
5、急性腎炎、急性腎功能衰竭、腎病綜合征、慢性腎功能衰竭
6、高脂血癥、肥胖、糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、妊娠糖尿病、高尿酸血癥、甲狀腺疾病
7、燒傷、胃大部切除、短腸綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎
附:本專業(yè)主要工作內(nèi)容
1、基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)
2、食物營養(yǎng)學(xué)
3、人群營養(yǎng)學(xué)
4、疾病營養(yǎng)治療學(xué)
5、腸內(nèi)外營養(yǎng)支持
(1)腸內(nèi)營養(yǎng)支持
(2)腸外營養(yǎng)支持
6、營養(yǎng)支持中的常見病
7、食品衛(wèi)生學(xué)
(1)食品污染及預(yù)防
(2)食品的衛(wèi)生及其管理
(3)食物中毒
(4)食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的主要技術(shù)指標(biāo)與健康意義
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