2016年江西省衛(wèi)生系統(tǒng)人機對話考試寶典:婦產(chǎn)科(三)
病歷摘要:女性,48歲,近3天白帶增加伴外陰搔癢,體型肥胖,婦科檢查,外陰部充血,陰道粘膜充血,分泌物呈黃色泡沫狀,宮頸充血,輕度糜爛,附件未及包塊等異常。女性,48歲,近3天白帶增加伴外陰搔癢,體型肥胖,婦科檢查,外陰部充血,陰道粘膜充血,分泌物呈黃色泡沫狀,宮頸充血,輕度糜爛,附件未及包塊等異常。
17、首選的輔助檢查是
A.血,F(xiàn)
B.尿常現(xiàn)
C.陰道分泌物涂片細胞學檢查
D.陰道分泌物細菌培養(yǎng)
E.宮頸分泌物查衣原體,支原體
F.血培養(yǎng)
G.宮頸刮診找癌細胞
18、初步的診斷是
A.滴蟲性陰道炎
B.淋菌性陰道炎
C.阿米巴性陰道炎
D.霉菌性陰道炎
E.老年性陰道炎
19、已確診的治療方法為
A.制霉菌素片陰道塞藥
B.青霉素肌肉注射
C.甲硝唑口服及陰道塞藥
D.喹碘片口服
E.已烯雌酚片陰道塞藥
F.其丈夫同服甲硝唑片
20、滴蟲性陰道炎的傳播方式及其特征
A.經(jīng)性交直接傳播
B.男性感染滴蟲后常無癥狀,易成感染源
C.經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾傳播
D.經(jīng)游泳池傳播
E.坐式便器傳播
F.擁抱、握手傳播
G.污染器械、輔料的傳播
21、查滴蟲的正確取材及檢測方法
A.在陰道分泌物中找到滴蟲即可確診
B.取分泌物前24~48小時避免性交、陰道灌藥
C.最筒便的方法是生理鹽水懸滴法
D.取分泌物時窺器不涂潤滑劑
E.取分泌物時注意保暖、及時送檢
F.國外報道可用聚合酶反應(PCR)用于診斷
G.滴蟲陰道炎或可同時有尿道醫(yī)學全在線zxtf.net.cn、尿道旁腺,前庭大腺滴蟲感染
22、陰道毛滴蟲的特點
A.陰道毛滴蟲應在25~40℃
B.陰道毛滴蟲應在50~60℃
C.陰道毛滴蟲的適宜PHI<5
D.陰道毛滴蟲的適宜PH>7.5
E.能在3~5O生存生存達21日
F.在干燥環(huán)境中生存10小時
G.在普通肥皂水中能生存到45~120分鐘
23、應采用何種治療方案陰道鏡檢滴蟲(+)治療失敗
A.應用甲硝唑400mg每日2~3次,連服七日
B.治療期間可性交
C.不能耐受藥物或不宜全身用藥者,可選擇陰道局部用藥
D.單獨局部用藥能物療效比全身用藥好
E.局部用藥的治愈率>50%
F.滴蟲性陰道炎可于月經(jīng)后復發(fā),治療后需隨隨診至癥狀消失
G.復發(fā)病例多數(shù)為重復感染,內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5~10分鐘
24、關(guān)于用甲硝唑治療滴蟲性陰道炎的問題哪些是錯的
A.初次治療選擇甲硝唑單次口服
B.也可選擇甲硝唑400mg每日2~3次,連服7日
C.口服藥物的治愈為90~95%
D.口服藥物的偶見胃腸反應:食欲減退、惡心、嘔吐
E.可見頭痛、皮疹、白細胞減少
F.甲硝唑可通過乳汁排泄,若在哺乳期用藥,用藥期間不宜哺乳
G.美國FDA將甲硝唑歸類為C類薦物
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