2014年河南職稱(chēng)網(wǎng)外科護(hù)理高級(jí)職稱(chēng)考試模擬練習(xí)題(4)
病歷摘要:??患者男性，69歲，農(nóng)民。訴腰痛和間歇性跛行2年，加重1個(gè)月。無(wú)明顯外傷史，無(wú)煙酒嗜好，曾門(mén)診治療癥狀改善不明顯。
24、體格檢查可能的發(fā)現(xiàn)有：
A．伸踇肌力下降
B．生理腰曲消失
C．腰椎側(cè)突
D．膝反射踝反射減弱
E．會(huì)陰部感覺(jué)減弱
F．小腿前外側(cè)皮膚感覺(jué)減退
G．腰過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性
H．足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱
25、合適患者的輔助檢查有：
A．腰椎正側(cè)位X線片
B．肌電圖
C．腰椎CT
D．腰骶MRI
E．胸片
F．肢血管超聲波檢查
G．腦CT
26、首先考慮的診斷是醫(yī)學(xué) 全在.線提供zxtf.net.cn： 提示：CT檢查示：腰4、5椎間盤(pán)膨出，黃韌帶增厚，關(guān)節(jié)突肥大，椎體后緣骨贅增生?。
A．先天性心臟畸形伴右向左分流
B．動(dòng)脈閉塞性脈管炎
C．腰臀部軟組織損傷
D．腰椎管狹窄
E．腰椎間盤(pán)突出癥
F．腰椎腫瘤
27、支持該診斷的依據(jù)有： 提示：該患者最后診斷為：腰椎管狹窄癥
A．有慢性腰痛史
B．長(zhǎng)期反復(fù)的腰腿痛和間歇性跛行
C．長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)
D．腰過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性
E．CT和MRI檢查
F．老年患者
28、最適合的治療方案是：
A．硬膜外封閉治療
B．經(jīng)皮椎間盤(pán)鏡髓核成形術(shù)
C．經(jīng)皮穿刺椎間盤(pán)鏡髓核摘除術(shù)
D．腰4腰5右側(cè)椎板開(kāi)窗減壓醫(yī)學(xué) 全在.線提供zxtf.net.cn，髓核摘除
E．腰4腰5全椎板切除髓核摘除
F．全椎板切除椎管減壓術(shù)
29、適合該患者的護(hù)理包括:
A．臥松軟適中的床墊休息
B．鍛煉腰背肌
C．臥硬板床休息
D．腰圍保護(hù)腰部
E．術(shù)后臥床一周后下床活動(dòng)
F．術(shù)后臥床二周后腰圍保護(hù)下床活動(dòng)
G．心理輔導(dǎo)
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