海南省城市醫(yī)師下基層服務(wù)情況鑒定表

姓 名

性別

出生
年月

（照 片)

從事專業(yè)

學(xué)歷

參加工作
時(shí) 間

專業(yè)技術(shù)
資格

現(xiàn)聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)

工作單位

服務(wù)
基層
經(jīng)歷

起止時(shí)間

服務(wù)單位

考核結(jié)果

證明人

受援單位意見

經(jīng)審核，確認(rèn)      同志于 年 月 日至 年 月 日在我單位服務(wù)，并考核合格（或不合格)。以上已于    年 月 日-- 月 日在本單位進(jìn)行了公示，無異議。

單位負(fù)責(zé)人（簽字：)      （單位公章)
年   月   日

支援單位審核
意見

經(jīng)審核，確認(rèn)      同志完成到 （基層機(jī)構(gòu))服務(wù) 年工作的任務(wù)并考核合格（或不合格)。以上已于    年 月 日-- 月 日在本單位進(jìn)行了公示，無異議。

單位負(fù)責(zé)人（簽字：)      （單位公章)
年   月   日

受援單位所在市縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門意見

（公章)
年   月   日

備注