2014年寧夏衛(wèi)生人才網(wǎng)消化內(nèi)科高級(jí)職稱(chēng)考試答案解析
1、慢性胰腺炎的早期診斷方法是( )
A.ERCP
B.CT檢查
C.胰腺外分泌測(cè)定
D.超聲內(nèi)鏡檢查
E.以上都不是
2、女性35歲,進(jìn)食肉餅燉蛋后上腹疼痛3小時(shí)就診,伴惡心嘔吐,疼痛呈持續(xù)性,刀割樣;(yàn)血WBC14×10 /L,N0.82%,血清淀粉酶200u(Somogyi)醫(yī)學(xué) 全在.線(xiàn)提供zxtf.net.cn,疑為胰腺炎,下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)診斷最為有意義( )
A.急診胃鏡
B.膽系B超檢查
C.腹部X線(xiàn)透視
D.立即復(fù)查血清淀粉酶
E.5小時(shí)后復(fù)查血清淀粉酶
3、女,42歲,晚餐后4小時(shí)突起中上腹劇痛。既往有膽石癥病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹微飽脹,中腹帶狀.壓痛,可疑反跳痛,右肋下捫及腫大的膽囊,并有明顯觸痛醫(yī)學(xué) 全在.線(xiàn)提供zxtf.net.cn;(yàn)血清淀粉酶600u(Somogyi法)。入院后黃疸進(jìn)行性加深。最關(guān)鍵的治療是( )
A.止痛解痙
B.抑制或減少胰液分泌
C.禁食
D.輸液
E.手術(shù)解除膽道梗阻
4、急性胰腺炎的治療下列哪一項(xiàng)不合適( )
A.抗膽堿能神經(jīng)藥物
B.制酸藥
C.生長(zhǎng)抑素(或其類(lèi)似藥)
D.抑肽酶
E.毒扁豆堿(匹羅卡品)
5、急性胰腺炎患者,病程已1周,病情危重,哪項(xiàng)指標(biāo)最能判定預(yù)后不良( )
A.血淀粉酶持續(xù)>1000U(Somogyi)
B.血總膽紅素28.6μmol/L,血Ca 1.72mmol/L
C.血糖17~23mmol/L,血中正鐵血白蛋白陽(yáng)性
D.血鉀:6.5mmol/L,血Cr:162μmol/L,BUN:17mmol/L
E.WBC24×10 /L,中性95%有中毒顆粒
參考答案:1、E 2、E 3、E 4、E 5、B
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