臨床醫(yī)學專業(yè)高級職稱考試非常有價值的經(jīng)驗與建議
1.病案分析題:每題的第一問是關(guān)鍵,略為多化些時間,判斷出可能的診斷,賭注下對了才有希望在后面的提問中少丟分。
2.病案分析題:每題的題干中都有將思維引入歧途的“陷阱”,要準確的判斷出“診斷”與“陷阱”。
陷阱舉例——
①乳癌患者腰痛,很可能會推測是“腰椎轉(zhuǎn)移癌”醫(yī)學全在線網(wǎng)站zxtf.net.cn,最后診斷是“椎間隙感染”或是“腰椎結(jié)核”。
②L4/5椎間盤突出極外側(cè)型突出,壓迫L4神經(jīng)根,而非L5神經(jīng)根。
③腰痛伴右下肢放射痛,最后診斷不是“腰椎間盤突出癥”,而是“腰椎結(jié)核”。
④小腿外傷后腫脹、動脈搏動消失,可能是“骨筋膜室綜合癥”,也可能是“脛動脈或腘動脈斷裂”。
⑤外傷后膝關(guān)節(jié)疼痛、不穩(wěn),很可能推測是“膝關(guān)節(jié)韌帶損傷”,最后診斷是“股骨骨肉瘤”。
3.病案分析題是15題中選12題
選題注意——
①題干長的可能有“陷阱”、題干短的提問可能是“沒譜”。
②一定選自己熟悉的疾病,象“手外傷”很可能涉及“斷肢再植”,如果不熟悉就不要選。
③選提問多的題目,這樣即使一個提問完全錯了醫(yī)學全在線網(wǎng)站zxtf.net.cn,有其他提問稀釋扣分。選題時并不知提問多少,但一般題干長的提問會多些。
4.控制時間和速度:
①一點都不會或非常不熟悉的題目快速盲目勾選,不值得化時間思考。
②時間要留給有把握、但要推敲的題目。
③時間很緊,答題速度要控制好。做完的題目不能回看,所以不要太快;總題量一般在80~95題左右,太慢可能后面來不及完成。
④前面多選題用時最多不應超過30%。
⑤90分鐘內(nèi)交卷的人多數(shù)不能通過考試醫(yī)學全在線網(wǎng)站zxtf.net.cn,因為考題不能回看,做到最后一題只能提前結(jié)束考試,匆忙交卷說明每一題的思考時間太短,容易出錯。
⑥提前5~10分鐘交卷比較合適。若最后5分鐘還有5個以上的題目未完成,考試者的心態(tài)就會崩潰、大腦思維就會混亂,導致大量錯判。
⑦考試的節(jié)奏非常重要,即:答題速度與考試時間要協(xié)調(diào)好。一般一題60秒到90秒的思考時間,這個時間是很緊張的,特別是病案分析題,要對每一選項作出思考和判斷,而每題有5至12個選項。
5.注意提問用詞:
①“可能”、“哪些”、“還需要什么”的提問往往有多個答案。
②“最佳”、“最可能”、“哪個”、“須做什么手術(shù)”的提問往往只有一個答案。
③一定注意是否是“反面”提問,如“錯誤的是什么”、“不合適的是什么”、“陰性的是什么”。
6.心態(tài)很重要:心態(tài)是這種考試成敗的關(guān)鍵。做到第二、三問時,可能發(fā)覺第一問錯了,不要怨恨、不要慌張、不要糾結(jié),以新的正確的診斷思路、冷靜的做好當前的每一題、每一問。
7.交卷:不要集中交卷,交卷人太多、數(shù)據(jù)保存可能會出錯。所以,在最后一分鐘交卷是不對的,因為這時候交卷的人最多。最危險的是時間到了,系統(tǒng)自動交卷、自動保存數(shù)據(jù)。
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