2013年湖南省醫(yī)學(xué)高級職稱腎內(nèi)科考試復(fù)習(xí)題
1、尿路感染患者,腎臟病理結(jié)果為腎小管間質(zhì)纖維化,并有漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤,腎小管節(jié)段萎縮,部分?jǐn)U張。最可能的診斷為( )
A.急性腎盂腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.單純腎盂腎炎
D.腎小球腎炎
E.下尿路感染
2、腎盂腎炎病人伴有腎功能不全,尿培養(yǎng)為大腸桿菌,藥物敏感試驗(yàn)僅對氨基糖苷類抗生素高敏。宜采用的方法是( )
A.禁用氨基糖苷類藥,選用中藥治療
B.根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整氨基糖苷類抗生素的用量
C.選用廣譜抗生素
D.先護(hù)腎治療醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn,待腎功能恢復(fù)后再用氨基糖苷類抗生素治療
E.加強(qiáng)培補(bǔ)、增強(qiáng)病人自身抵抗力
3、關(guān)于腎結(jié)核和腎盂腎炎的鑒別要點(diǎn).下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.腎結(jié)核膀胱刺激征明顯
B.腎結(jié)核尿一般細(xì)菌培養(yǎng)陰性
C.ECT對腎結(jié)核無診斷意義
D.X線檢查可發(fā)現(xiàn)腎區(qū)結(jié)核鈣化影
E.腎結(jié)核尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性
4、女,23歲,反復(fù)尿頻、尿急、尿痛1年,尿培養(yǎng)細(xì)菌陰性,尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)O~4個(gè)/HP。最可能的診斷是;( )
A.尿道綜合征
B.膀胱炎
C.腎盂腎炎
D.腎小球腎炎合并尿路感染
5、以下哪一種疾病常引起腎結(jié)石( )
A.低血鉀型遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒
B.近端腎小管性酸中毒
C.Ⅳ型腎小管性酸中毒
D.Ⅲ型腎小管性酸中毒
E.以上都不是