天津2012年衛(wèi)生高級職稱考試呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師考試題目:
(1-3題共用題干)
男性,44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療。
1.為預(yù)防肺部感染,針對外源性感染途徑,下列措施以哪一項最重要
A.嚴格無菌操作、器械的消毒滅菌
B.隔離
C.空氣消毒
D.地板、墻壁消毒
E.吸痰
2.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來源為
A.胃腸道和口咽部定植菌
B.皮膚定植菌
C.膽道定植菌
D.會陰部定植菌
E.體癬等皮膚真菌
3.為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染,應(yīng)采取的主要措施為
A.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗乍素
B.改氣管插管為氣管切開
C.避免應(yīng)用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高,及試用選擇性胃腸道脫污染
D.防止嘔吐
E.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白
正確答案:1.A;2.A;3.C