申請(qǐng)代碼:
所在單位:(公章) 填表人: 電話:
申報(bào)日期: 年 月 日
基地名稱 |
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基地負(fù)責(zé)人 |
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基地負(fù)責(zé)人 |
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郵政編碼 |
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通訊地址 |
醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn | ||||||||||||||
項(xiàng)目名稱 |
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項(xiàng)目 |
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項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 |
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項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 |
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項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 |
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項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 |
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舉辦 |
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項(xiàng)目 |
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項(xiàng)目 |
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授 |
姓名 |
專業(yè)技 |
所在單位及從事專業(yè) |
講授題目 |
學(xué)時(shí)數(shù) | ||||||||||
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舉辦方式 |
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舉辦起 |
年 月 日— | ||||||||||||
舉辦天數(shù) |
天/期 |
考核方式 |
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教學(xué)對(duì)象 |
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擬招生 |
人/期 | ||||||||||||
教學(xué)總 |
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講授理 |
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實(shí)驗(yàn)示 |
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擬授 |
分/期 | ||||||||||||
舉辦地點(diǎn) |
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國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地審核意見(jiàn) |
蓋章 年 月 日 | ||||||||||||||
備 注 |
醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn
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