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醫(yī)學(xué)綜述的基本特征和基本結(jié)構(gòu)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-6-27 高級職稱考試論壇
醫(yī)學(xué)綜述是作者對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的某種疾病、某種理論或某種治療措施, 經(jīng)過搜集文獻(xiàn)后經(jīng)綜合分析寫成的一種學(xué)術(shù)論文。應(yīng)該說是對當(dāng)今最新知識的提高和再創(chuàng)造, 它能夠反映當(dāng)前某種疾病、某種理論或某種治療措施的新進(jìn)展、新動態(tài)和新技術(shù)等。對于相關(guān)領(lǐng)域的基礎(chǔ)或臨床人員能夠起到很好的指導(dǎo)作用。國外的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)綜述大多是由某一領(lǐng)域的前沿專家撰寫,以引領(lǐng)該學(xué)科的研究方向。國內(nèi)的綜述則不同, 大多是由研究生寫, 或由一些為了晉升職稱的初、中級人員撰寫。因此國內(nèi)發(fā)表的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)綜述的水平精粗混雜, 良莠不齊。一篇好的醫(yī)學(xué)綜述應(yīng)該是對醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的濃縮和萃取, 是對知識的精煉和升華, 絕對不是文摘的累積或文獻(xiàn)的堆砌。下面簡要談?wù)勧t(yī)學(xué)綜述的基本特征和要素。

1 醫(yī)學(xué)綜述的基本特征

綜述是通過收集和閱讀大量原始文獻(xiàn), 對某個領(lǐng)域或某個專題進(jìn)行分析、對比、評論、歸納加工整理而成的綜合評述。綜述所反映的內(nèi)容不是作者一個人或幾個人親自實(shí)踐后作出總結(jié)的資料,而是許多人許多年的工作和研究成果經(jīng)作者綜合提煉而成的。醫(yī)學(xué)綜述和其他研究領(lǐng)域的綜述基本相同, 都應(yīng)該具備綜合性、評述性及先進(jìn)性3 個基本特性。綜合性是指要全面概括醫(yī)學(xué)某一專題在一定時期內(nèi)的研究動態(tài)及發(fā)展趨勢; 評述性是指能夠全面、深入、系統(tǒng)地論述某一方面的問題, 對所綜述的內(nèi)容進(jìn)行綜合、分析、評價, 反映作者的觀點(diǎn)和見解, 并與綜述的內(nèi)容構(gòu)成整體; 而先進(jìn)性是要求綜述搜集最新資料, 獲取最新內(nèi)容, 將最新的信息和科研動態(tài)歸納總結(jié)。當(dāng)然, 由于學(xué)科的特殊性, 中醫(yī)的文獻(xiàn)綜述除了搜集具有創(chuàng)新的最新進(jìn)展外還要注意從古籍中尋根求源。

2 撰寫醫(yī)學(xué)綜述的基本步驟

2.1 選題

選題是寫好文獻(xiàn)綜述的前提。如同若想有好的收成, 必須先選好種子一樣。選題要從實(shí)際出發(fā), 最好選擇與自己所從事的專業(yè)密切相關(guān)的題目, 這樣有比較充分的發(fā)言權(quán)。選題不能過大。包樓萬象的題目, 既費(fèi)時又費(fèi)力, 還容易蜻蜓點(diǎn)水, 不深不透, 什么都說不清楚。對于初寫綜述者, 選題要小, 涉及面要窄, 盡可能把一個專題寫透徹。例如: “血瘀證及活血化瘀研究進(jìn)展”這樣一個綜述題目范圍太大,包括存在血瘀證的數(shù)十種甚至更多的疾病以及用活血化瘀治療的總體概況, 寫起來無從下手。如果題目是“糖尿病血證及活血化瘀治療進(jìn)展”或“活血化瘀治療糖尿病神經(jīng)病變的研究概況”則范圍就局限了, 后者比前者更容易撰寫。

2.2 檢索

文獻(xiàn)檢索是撰寫文獻(xiàn)綜述的基礎(chǔ), 如同蓋樓房,必須先準(zhǔn)備材料一樣。選定綜述的題目后就開始搜集有關(guān)文獻(xiàn)。要在浩如煙海的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中, 全面、快速、準(zhǔn)確地查到所需文獻(xiàn), 并非易事。首先要明確檢索的主題、范圍及其年代。然后選擇檢索工具, 應(yīng)根據(jù)課題的要求和特點(diǎn), 以及檢索者外語水平, 選用合適的檢索工具。生物醫(yī)藥類數(shù)據(jù)庫目前常用的有中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院的(CBMdise) 、解放軍醫(yī)學(xué)圖書館的(CMCC) 、清華大學(xué)的CNKI、中國科技信息研究所的萬方數(shù)字化期刊系統(tǒng)以及美國國立醫(yī)學(xué)圖書館的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)聯(lián)機(jī)數(shù)據(jù)庫Medline、荷蘭《醫(yī)學(xué)文摘》數(shù)據(jù)庫EMBASE等。最后要制定最佳檢索策略, 檢索策略是確定檢索途徑、檢索用詞與查找步驟不可缺少的一環(huán)。一般來說主題詞檢索是文獻(xiàn)檢索中最有效的檢索途徑, 能夠從不同角度揭示文獻(xiàn)內(nèi)容, 確定在主題系統(tǒng)中的位置, 能夠提高查準(zhǔn)率和查全率。眾所周知文獻(xiàn)資料查閱的是否全面, 是決定綜述質(zhì)量的關(guān)鍵。如果沒有系統(tǒng)全面的查閱文獻(xiàn), 只根據(jù)部分資料以偏概全, 就會出現(xiàn)人摸象的結(jié)果, 對不了解該領(lǐng)域的讀者產(chǎn)生誤導(dǎo)。

2.3 消化

文獻(xiàn)消化是寫好綜述的關(guān)鍵。檢索到的全部文獻(xiàn)都要閱讀, 對這些文獻(xiàn)進(jìn)行歸納、整理, 從中選出具有代表性、科學(xué)性和可信性強(qiáng)的研究文獻(xiàn)。從某種意義上講, 所閱讀和選擇的文獻(xiàn)質(zhì)量的高低,直接影響綜述的水平。一般來說可以根據(jù)期刊的知名度、文章的科學(xué)性、文獻(xiàn)的時效性等因素進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜∩? 然后再分類細(xì)讀或精讀, 分析文獻(xiàn)的主要論點(diǎn)及主要依據(jù), 并將各篇文獻(xiàn)中的論點(diǎn)、論據(jù)提煉出來,并按作者的思路加以安排和闡述。綜述內(nèi)容必須如實(shí)反映原作者的觀點(diǎn), 不能任意改動, 更不能取其所需, 歪曲作者意圖。另外還應(yīng)注意綜述的內(nèi)容必須以原始文獻(xiàn)為準(zhǔn), 因?yàn)橛行┪墨I(xiàn)在轉(zhuǎn)引過程中會發(fā)生差錯, 如果只圖省事,引用間接文獻(xiàn)而不去閱讀原文,則可能導(dǎo)致以訛傳訛。

2.4 撰寫

上述步驟完成后, 對選題所涉及的國內(nèi)外現(xiàn)狀及存在問題已有了概括性的認(rèn)識, 再將精選的文獻(xiàn)資料按選題要求分門別類、歸納整理,按照選題的意圖,確定論文的層次和標(biāo)題, 擬出綜述的提綱。提綱要縝密,條理要清楚,緊扣主題, 經(jīng)過仔細(xì)推敲后,即可按照醫(yī)學(xué)綜述的基本結(jié)構(gòu)開始撰寫醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn。

3 醫(yī)學(xué)綜述的基本結(jié)構(gòu)

3.1 前言

要開門見山, 直接了當(dāng)?shù)貙懬宄C述的目的、意義和作用。也就是說為什么要寫這篇綜述, 以及該綜述將討論或涉及哪些問題。如屬于爭論性課題, 要指明爭論的焦點(diǎn)在哪里。切忌冗長或套話太多,對于某些同行早已熟悉和公認(rèn), 甚至教科書都詳述的材料不必再贅述。

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