三、共用題干單選題(每個提問有1個得分點):以下每道考題有2~6個提問,每個提問有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。
(11-12題共用題干)
患者女,30歲,已婚,中上腹部持續(xù)疼痛2d,右下腹疼痛1d,伴嘔吐2次,平時月經(jīng)規(guī)則,經(jīng)量多,現(xiàn)已停經(jīng)33d。查體:體溫37.5℃,脈搏92次/min,血壓90/60mmHg,腹平,右下腹及右側(cè)腹明顯壓痛,以右下腹為著,可疑反跳痛及肌緊張。醫(yī)學全在線
zxtf.net.cn血白細胞15.8×10/L,中性粒細胞0.87,血紅蛋白108g/L。
11.應首先考慮的診斷是
A.
急性闌尾炎B.宮外孕破裂出血
C.急性胃腸炎
D.急性憩室炎
E.急性腸系膜動脈栓塞
12.為進行鑒別診斷,下列檢查不必要的是
A.尿妊娠試驗
B.尿常規(guī)
C.腹部B型超聲
D.血管造影
E.糞常規(guī)
正確答案:11.A;12.D
(13-15題共用題干)
患者男,28歲。十二指腸球部潰瘍史5年,突感上腹劇痛5h,繼之全腹痛,大汗淋漓。查體:全腹壓痛及反跳痛。zxtf.net.cn
13.最有助于診斷潰瘍穿孔的體征是
A.腹肌緊張
B.腹部叩診鼓音
C.肝濁音界消失
D.腹部移動性濁音
E.腸鳴音消失
14.急診應行的檢查是
A.胃鏡
B.腹部X線平片
C.鋇餐造影
D.腹腔診斷性穿刺
E.MR檢查醫(yī)學全在線zxtf.net.cn
15.十二指腸穿孔多見于
A.球部小彎側(cè)
B.球部前壁
C.球部后壁
D.球部上角
E.十二指腸降部
正確答案:13.C;14.B;15.B
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