四、案例分析題:請從11個案例中任選8個案例作答。每個案例至少有3個提問,每個提問有6~12個備選答案,其中正確答案有1個或幾個,每選擇一個正確答案得1個得分點,每選擇一個錯誤答案扣1個得分點,扣至本提問得分點為0。
(16-18題共用題干)
患者男,57歲,胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛2年,近3個月出現(xiàn)咽下食物哽噎感而來診。查體見右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。
16.該患者初步考慮可能為
A.食管癌醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn
B.食管靜脈曲張
C.食管炎
D.食管中段牽引型憩寶
E.賁門失弛緩癥
17.行食管吞鋇檢查,有助于確定前述之診斷的征象為
A.局部食管黏膜影是串珠樣改變
B.未見明顯異常影像,食管運動良好
C.食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn
D.黏膜光滑完整,食管腔外壓迫
E.食管黏膜皺襞增粗斷裂,局限性管壁僵硬
18.下列治療方法不宜采用
A.抗癌藥物治療
B.抗癌藥物治療結(jié)合其他方法
C.中醫(yī)中藥治療
D.手術(shù)治療
E.單純放射治療
正確答案:16.A;17.E;18.D