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2012年度小兒內(nèi)科衛(wèi)生高級副主任醫(yī)師職稱人機(jī)對話考試仿真試題—血友病

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-11-29 高級職稱考試論壇

 2012年度小兒內(nèi)科衛(wèi)生高級副主任醫(yī)師職稱人機(jī)對話考試仿真試題—血友病

血  友  病


    【 病史采集 】
    1. 入院后24小時內(nèi)完成病歷。
    2. 有否自發(fā)性出血及輕傷、小手術(shù)出血不止。
    3. 出血的程度及部位。
    4. 有無家族史。
    5. 既往治療經(jīng)過及反應(yīng)。
    【 檢    查 】醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理zxtf.net.cn
    1. 出血多為瘀斑、皮下血腫及關(guān)節(jié)出血,可見關(guān)節(jié)畸形。體檢應(yīng)注意有否內(nèi)臟出血。
    2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板計數(shù),凝血象和凝血因子檢查。
    【 診    斷 】
    1. 根據(jù)病史、臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,可明確診斷。
    2. 應(yīng)與血管性假性血友病及其它凝血因子缺乏癥鑒別。
    【 治療原則 】
    1. 局部處理:關(guān)節(jié)出血及軟組織血腫可局部包扎,必要時可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿剌抽出積血。
    2. 根據(jù)病情輸入新鮮全血或血漿、凝血因子濃縮制劑。
    3. 抗纖溶藥物的應(yīng)用:醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理zxtf.net.cn常用的藥物有6-氨基已酸、對羧基芐胺等,有血尿者禁用。
    4. 腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用:一般用于急性出血期。
    5. 其它治療。
    6. 病情復(fù)雜,處理困難,需請相應(yīng)專科或上級醫(yī)生會診。
    【 療效標(biāo)準(zhǔn) 】醫(yī)學(xué)全在,線zxtf.net.cn
    1. 有效:相應(yīng)凝血因子水平上升。
    2. 好轉(zhuǎn):出血癥狀改善。

 

 

2011年高級職稱各省考試信息》》

 

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