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2012年度湖北省醫(yī)學(xué)高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格腫瘤學(xué)專業(yè)測(cè)試試題(四)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-11-11 高級(jí)職稱考試論壇


3.放射治療:
放療在胃癌治療中作用主要是輔助性的或姑息性的。胃癌放療的主要形式有:術(shù)前放療、術(shù)后放療和姑息放療等三種。
(1)術(shù)前放療:可以減少手術(shù)操作而引起的癌腫擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,對(duì)提高切除率有一定價(jià)值。凡腫瘤直徑為0~10cm,位于胃竇小彎側(cè)或胃體部,組織學(xué)類型為未分化或低分化腺癌,病期Ⅱ、Ⅲ期,漿膜層未受累或可疑漿膜層受累的病人均可進(jìn)行術(shù)前放療。
(2)術(shù)后放療:胃癌姑息切除后有局限性病灶或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)殘存,可在作標(biāo)記后采用術(shù)后放療。
(3)姑息性放療:局部晚期,不能切除的病人,只要全身情況能夠耐受放療者,可行姑息性放療。
【 療效及出院標(biāo)準(zhǔn) 】
1.臨床治愈:醫(yī)學(xué).全在.,線提,供zxtf.net.cn胃癌經(jīng)治療后,原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移病灶均消失,且連續(xù)隨訪五年,用現(xiàn)有的臨床檢查手段(X線、胃鏡、B超等)未能發(fā)現(xiàn)腫瘤有任何局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。
2.近期治愈:胃癌患者經(jīng)手術(shù)根治切除、或用其它治療手段治療后,檢查原發(fā)病灶已消失,也未能用現(xiàn)有的臨床檢查手段發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移病灶者。
3.好轉(zhuǎn)或有效:醫(yī),,學(xué)全在.線提.供zxtf.net.cn胃癌經(jīng)姑息性切除或用化療等其它治療方法治療后,不但臨床癥狀有改善,而且原發(fā)病灶或轉(zhuǎn)移病變有好轉(zhuǎn)且持續(xù)2個(gè)月以上者。藥物治療的具體判定指標(biāo)可參照化療藥物療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),但應(yīng)注意將胃鏡檢查結(jié)果也作為客觀指標(biāo)之一。
4.無(wú)效:惡化、死亡等的判斷標(biāo)準(zhǔn)均與其它腫瘤相同。
5.凡達(dá)到治愈或好轉(zhuǎn),病情相對(duì)穩(wěn)定者可以出院。

 

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