2012年度浙江省神經(jīng)外科醫(yī)學高級職稱考試復習試題(二)
男，58歲，突然頭疼嘔吐，伴意識喪失30分鐘。查體：神志清楚，頸部抵抗，克氏征陽性。右側眼瞼下垂，右側瞳孔4mm，光反應消失
1.最可能的診斷是
A．腦梗死
B．蛛網(wǎng)膜下腔出血
C．高血壓腦出血
D．腦動靜脈畸形出血
E．顱腦腫瘤醫(yī)學全在線,搜集整,理zxtf.net.cn
2.最好的診斷措施是
A．腰椎穿刺
B．腦電圖
C．視力檢查
D．頭顱CT
E．視神經(jīng)孔像
3.引起患者右側眼瞼下垂，右側瞳孔散大的最可能原因是
A. 面神經(jīng)麻痹zxtf.net.cn
B．動眼神經(jīng)麻痹
C．小腦幕切跡疝
D．糖尿病眼底病
E．右側視神經(jīng)損害
答案：BDB
患者男性，40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩樣語言，面部不對稱，后發(fā)際低，雙側C4－T3節(jié)段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮。
1本病例首先考慮診斷為
A.頸段髓外硬膜下占位性病變
B.頸胸段脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄zxtf.net.cn
D.小腦扁桃體下疝畸形
E.頸胸段脊髓髓內腫瘤
2.確診的首選檢查是
A.頭顱平片
B.脊髓碘水造影
C.腰穿＋動力試驗
D.頭、頸部MRI
E.頸椎平片zxtf.net.cn
3.一經(jīng)明確診斷，應選擇的治療是
A.頸椎管減壓術醫(yī)學教 育 網(wǎng)搜集整理
B.脊髓腫瘤切除術
C.后顱凹減壓術
D.脊髓空洞分流術
E.后顱凹減壓＋脊髓空洞分流術
答案：DDC
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