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2012年度廣東省醫(yī)學高級副主任醫(yī)師職稱晉升普通內(nèi)科學考試題庫(四)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-10-19 高級職稱考試論壇


激素-受體復(fù)合物可使受體變構(gòu),使鈣通道開放,鈣離子向細胞內(nèi)流,并使細胞內(nèi)鈣離子由細胞器釋放,從而使細胞內(nèi)鈣離子濃度增加,激活蛋白激酶,繼而使蛋白磷酸化而發(fā)揮生物作用。鈣離子可通過鈣調(diào)蛋白而改變蛋白構(gòu)型,增強酶的催化作用,如腺(鳥)苷酸環(huán)化酶和磷酸二酯酶活性,從而影響cAMP、cGMP濃度。
某些激素可以通過受體而興奮G蛋白,使細胞膜磷脂酶(phospholipase)C激活,繼而使磷脂酰肌醇裂解為三磷酸肌醇(IP3)和二酯酰甘油(DAG),后二者均為第二信使,可將激素等細胞外信息傳遞到細胞內(nèi)。DAG可激活蛋白激酶(protein kinase)C,使蛋白磷酸化,IP3可使細胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體釋放Ca2+。蛋白激酶C與Ca2+偶聯(lián)可使激素作用充分發(fā)揮。醫(yī)學.全在.,線提,供zxtf.net.cn
含有內(nèi)在酪氨酸激酶的受體則可通過IRS而激活MAPK、PI3K、核糖體S6激酶(RSK)途徑,或通過Raf、MAPK、RSK途徑影響細胞代謝和細胞生長、分化、增殖。中止酪氨酸激酶活性有四條途徑:①配基誘導胞吞和下調(diào)細胞表面受體數(shù);醫(yī) 學全在線zxtf.net.cn②酪氨酸磷酸酶脫磷酸而失活;③將蛋白酪氨酸上的磷酸轉(zhuǎn)交給ADP;④與ras結(jié)合的GTP水解成為GDP。
不含內(nèi)在酪氨酸激酶的細胞因子受體則可通過MAPK、JAK、信號轉(zhuǎn)導和轉(zhuǎn)錄活化物(STAT)和IRS-1、IRS-2、PI3K途徑。
絲氨酸激酶受體則可通過Smads(細胞內(nèi)信號途徑的關(guān)鍵效應(yīng)分子)發(fā)揮轉(zhuǎn)導和轉(zhuǎn)錄作用,作用多效性(自分泌和旁分泌)可以抑制生長因子。
2.核受體和細胞質(zhì)受體  激素濃度、受體數(shù)量與親和性決定細胞的生物應(yīng)答性(生物反應(yīng))。類固醇激素、甲狀腺激素、1,25-(OH)2D3和維A酸通過結(jié)構(gòu)類似的受體超家族在細胞內(nèi)發(fā)揮作用,以基因組作用方式促使DNA基因轉(zhuǎn)錄和mRNA翻譯而產(chǎn)生蛋白和酶,改變細胞的生物作用。未結(jié)合配基的類固醇受體處于非活動狀態(tài),和熱休克蛋白相結(jié)合;醫(yī),,學全在.線提.供zxtf.net.cn當類固醇受體與其配基結(jié)合后,便與輔壓抑物熱休克蛋白分離,并誘導輔活化物,受體變構(gòu);受體與受體結(jié)合成為二聚體(同型或雜二聚體),然后結(jié)合到細胞核的DNA激素應(yīng)答元件(hormone response element,HRE)。激素-受體復(fù)合物刺激或抑制特異性基因的轉(zhuǎn)錄。不同類固醇激素可作用于不同的類固醇應(yīng)答元件,通過轉(zhuǎn)錄因子,調(diào)節(jié)DNA、mRNA表達和蛋白合成,如組蛋白乙酰轉(zhuǎn)移酶修飾染色質(zhì)結(jié)構(gòu),增強RNA聚合酶Ⅱ介導的轉(zhuǎn)錄改變細胞的代謝、細胞生長、分化以及生物反應(yīng)(圖7-1-2)。核受體的非基因組作用,如離子交換、激素釋放等生物作用,與基因組應(yīng)答反應(yīng)是相輔相成的。

2011年高級職稱各省考試信息》》

 

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