山西省2012年度衛(wèi)生系列高級(jí)職稱晉升婦產(chǎn)科專業(yè)考試試題(二)
30歲,孕4產(chǎn)1,月經(jīng)一直正常,人流后6月,至今無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,子宮大小正常,連續(xù)半年基礎(chǔ)體溫雙相型,用雌激素續(xù)貫療法治療無(wú)撤退性出血。體格檢查:T37ºC,BP 120/82mmhg,R19次/分,P 78次/分,心肺未見(jiàn)異常。婦科檢查:外陰 已婚已產(chǎn)型;陰道暢,黏膜光滑;宮頸光滑,常大;宮體前位,常大,質(zhì)中;附件未觸及包塊,無(wú)壓痛。 B型超聲檢查:子、附件未見(jiàn)異常;A(chǔ)體溫雙相型,內(nèi)分泌測(cè)定均正常。
◆該病歷診斷如何診斷?
◆診斷依據(jù)醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理zxtf.net.cn
◆需要哪些輔助檢查?如何治療?
病歷3答案 子宮性閉經(jīng)
◆ 初步診斷 子宮性閉經(jīng)
◆ 診斷依據(jù) 1、生育年齡婦女,人流后半年沒(méi)來(lái)月經(jīng)。
2、基礎(chǔ)體溫雙相型,內(nèi)分泌測(cè)定均正常。
3、用雌激素續(xù)貫療法治療無(wú)撤退性出血。
◆輔助檢查 激素測(cè)定,超聲檢查,宮腔鏡等。
◆治療原則:做宮腔鏡如有粘連,手術(shù)切開(kāi)。加用zxtf.net.cn大量雌激素和放環(huán)防止再次粘連。雌孕激素人工周期3-6月治療。該患者屬于繼發(fā)性閉經(jīng)---子宮性閉經(jīng),做宮腔鏡如有粘連,手術(shù)切開(kāi)。加用大量雌激素和放環(huán)防止再次粘連。人工周期3-6月。
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