2012年度天津市衛(wèi)生高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格神經(jīng)外科學(xué)評(píng)審復(fù)習(xí)資料(一)

2012年度天津市衛(wèi)生高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格神經(jīng)外科學(xué)評(píng)審復(fù)習(xí)資料(二)

腦皮質(zhì)表面解剖

圖3－1圖示了一些重要的皮質(zhì)表面標(biāo)志，可結(jié)合磁共振進(jìn)行病灶定位1。額中回通常較額上回或額下回更彎曲并通過(guò)一個(gè)峽部與中央前回相連。只有2％的中央溝與外側(cè)裂相通（98％的標(biāo)本中有”中央下回”)。頂間溝(ips)將頂上小葉與頂下小葉分開(kāi)。頂下小葉主要由角回和緣上回組成。外側(cè)裂止于緣上回（Brodmann’s40區(qū)),顳上溝止于角回。
Brodmann’s分區(qū)
圖3－1也列出了臨床上重要的人腦細(xì)胞構(gòu)筑學(xué)Brodmann’s(Br.)分區(qū)，這些分區(qū)的功能意義如下：
Br.3，1，2區(qū)：第一軀體感覺(jué)區(qū)醫(yī)學(xué)全在,線zxtf.net.cn
Br.41&42區(qū)：第一聽(tīng)覺(jué)區(qū)（Heschl橫回)
Br.4區(qū)：第一運(yùn)動(dòng)區(qū)（也稱(chēng)運(yùn)動(dòng)帶)，此區(qū)含有大量巨型Betz錐體細(xì)胞。
Br.6區(qū)：運(yùn)動(dòng)前區(qū)
Br.44區(qū)：(優(yōu)勢(shì)半球)Broca’s區(qū)(運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞)A
Br.17區(qū)：第一視覺(jué)區(qū)
Wernicke’s區(qū)（語(yǔ)言)A：在優(yōu)勢(shì)半球，主要包括Br.40區(qū)與Br.39區(qū)的一部分（可能也包括顳上回的后1/3)
Br.8區(qū)：圖3－1上的窄帶狀部分（額葉眼區(qū))引起向相反方向的自發(fā)眼球運(yùn)動(dòng)。
表3－1大腦溝裂

表3－2大腦腦回

A.由于確切位置的個(gè)體差異，語(yǔ)言區(qū)仍不能準(zhǔn)確地解剖定位，為了最大限度切除病變并避免失語(yǔ)，可以利用術(shù)中腦地形圖2或術(shù)中皮層體感誘發(fā)電位的反相定位3等技術(shù)。 zxtf.net.cn

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