河南省國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)表

國(guó)內(nèi)外本領(lǐng)域的最新進(jìn)展

本領(lǐng)域存在的問(wèn)題

項(xiàng)目的目標(biāo)

項(xiàng)目的創(chuàng)新之處

項(xiàng)目培訓(xùn)需求及效益、效果分析

主辦單位近幾年與項(xiàng)目有關(guān)的工作概況
（包括開展的培訓(xùn)、科研工作以及師資隊(duì)伍情況)

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)況

姓名

性別

出生年月日

職稱

職務(wù)

最高學(xué)歷

工作單位

從事專業(yè)

工作簡(jiǎn)歷

教育經(jīng)歷

本人曾開展過(guò)哪些相近的培訓(xùn)

本人曾開展過(guò)哪些相近的研究

本人曾發(fā)表過(guò)哪些相近的文章

項(xiàng)目講授題目及內(nèi)容簡(jiǎn)要

講授題目

內(nèi)容

授課教師

學(xué)時(shí)

教學(xué)
方法

授

課

教

師

姓名

專業(yè)技術(shù) 職稱

主要研究方向

所 在 單 位

簽字

舉辦方式

舉辦起止日期

年 月 日—— 年 月 日

舉辦期限（天)

考核方式

教學(xué)對(duì)象

擬招生人數(shù)

教學(xué)總學(xué)時(shí)數(shù)

講授理論時(shí)數(shù)

實(shí)驗(yàn)（技術(shù)示范)時(shí)數(shù)

舉辦地點(diǎn)

擬授學(xué)員學(xué)分

主辦單位

聯(lián)系電話

聯(lián)系人

申報(bào)單位

聯(lián)系電話

聯(lián)系人

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人通訊地址

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人郵政編碼

�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、衛(wèi)生部直屬單位、有關(guān)學(xué)術(shù)團(tuán)體等單位意見

蓋章 年 月 日

備 注