2012年度山西省醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)兒科護(hù)理專(zhuān)業(yè)考試試題（一)
女，12歲。因眼瞼水腫、濃茶水色尿而就診。查體：顏面眼瞼水腫，血壓140/96mmHg，下肢非凹陷性水腫，尿量300ml/24h，診斷為急性腎炎。
1.該患兒如不采取治療，最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是:
A. 感染加重
B. 高血壓腦病
C. 嚴(yán)重循環(huán)充血
D. 急性腎衰竭
E. 心力衰竭醫(yī).學(xué)全在線提供zxtf.net.cn
2.此時(shí)護(hù)理措施最應(yīng)強(qiáng)調(diào):
A. 絕對(duì)臥床休息
B. 限制水的入量
C. 觀察24小時(shí)出入量
D. 快速利尿
E. 應(yīng)用降壓藥
3.該患兒的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是:
A. 知識(shí)缺乏
B. 體液過(guò)多
C. 皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
D. 潛在并發(fā)癥：高血壓腦病
E. 活動(dòng)無(wú)耐力
答案：CAB
解析：1.題解：該患兒如不采取治療會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重水腫，由于水鈉潴留，血漿容量增加而出現(xiàn)嚴(yán)重的循環(huán)充血。
2.題解：目前患兒的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是體液過(guò)多。休息可減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能，增加心排血量，使腎血流量增加，提高腎小球?yàn)V過(guò)率，減少水鈉潴留，減少潛在并發(fā)癥發(fā)生；同時(shí)由于靜脈壓下降，降低了毛細(xì)血管血壓，而能使水腫減輕。故此時(shí)護(hù)理措施最應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是使患兒絕對(duì)臥床休息。醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn
3.題解：目前患兒最主要的問(wèn)題是腎小球?yàn)V過(guò)率下降所引起的水腫和少尿，故該患兒的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是體液過(guò)多。
某新生兒家長(zhǎng)向護(hù)士咨詢(xún)?nèi)绾畏镁S生素D預(yù)防佝僂病，護(hù)士的正確回答是
1.每日服用維生素D的劑量是:
A. 100IU
B. 200IU
C. 300IU
D. 400IU
E. 1000IU
2.小兒開(kāi)始服用維生素D的時(shí)間是:
A. 生后立即
B. 生后2周
C. 生后2月
D. 生后4月
E. 生后半年
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解析：1.題解：嬰兒預(yù)防佝僂病，每天服用維生素D的劑量是400IU，北方、冬季、雙胎、早產(chǎn)等可增加至800IU。
2.題解：嬰兒預(yù)防佝僂病，每天服用維生素D的劑量是400～800IU，從嬰兒出生后2周起開(kāi)始服用，堅(jiān)持到2周歲。
2012考試沖刺��！
