病歷摘要：患者楊某女性，19歲。于2天前發(fā)現(xiàn)尿色深黃，面目輕度發(fā)黃，伴胸脘痞悶，納呆欲嘔，精神疲倦，經(jīng)服用綿茵陳等草藥煎劑，療效不顯。今天下午起病情突然加重，體溫高達(dá)39.5℃，神識(shí)昏朦，時(shí)煩，雙目與皮膚呈深黃，下肢皮膚可見(jiàn)少許瘀斑，小便深黃如濃茶，大便干結(jié)3日未解，腹?jié)M脅痛。舌質(zhì)紅絳，舌苔黃膩而干，脈象數(shù)實(shí)。
提問(wèn)：該病人應(yīng)考慮為何病證？
A 陽(yáng)黃熱重于濕
B 陽(yáng)黃濕重于熱
C 陽(yáng)黃熱毒熾盛www.med126.com
D 陽(yáng)黃肝膽濕熱
E 陽(yáng)黃淤血停積
F 陽(yáng)黃膽道阻滯
提問(wèn)：該病人在辨為陽(yáng)黃熱毒熾盛、內(nèi)陷心營(yíng)時(shí)，應(yīng)抓住哪些主癥？
A 皮膚、目睛深黃
B 舌苔黃膩
C 脈象數(shù)實(shí)
D 舌質(zhì)紅絳
E 小便黃赤
F 肌膚瘀斑
G 神識(shí)昏朦
H 脅滿(mǎn)腹痛
I 病情突然加重
提問(wèn)：該病人此時(shí)的治法應(yīng)為哪幾種？
A “諸病黃家，但利其小便”
B 清熱解毒，清營(yíng)開(kāi)竅
C 清熱利濕，佐以泄下www.med126.com
D 利濕化濁，佐以清熱
E 清熱化濕，疏肝利膽
F 清熱利濕，涼血止血
提問(wèn)：現(xiàn)病人病情危重，可用哪些藥物急救？
A 高麗參注射液
B 生脈注射液
C 醒腦靜注射液
D 安宮牛黃丸
E 至寶丹
F 紫雪丹
G 蘇合香丸
提問(wèn)：目前該病人可采用哪個(gè)方藥加減治之？
A 犀角地黃湯
B 犀角散
C 清營(yíng)湯
D 清瘟敗毒飲
E 茵陳篙湯
F 甘露消毒丹
提問(wèn)：茵陳篙湯有較好的退黃作用，適用于各種證型的黃疸，它的常用量應(yīng)為多少？
A 10—20克
B 20—30克
C 30—40克
D 40—50克
E 50—60克
F 60克以上
提問(wèn)：廣東地區(qū)還可選用哪些利濕退黃的中草藥？
A 魚(yú)腥草
B 穿心蓮
C 田基黃
D 白花蛇舌草
E 雞骨草
F 金錢(qián)草
G 虎杖
H 蒲公英
提示：患者經(jīng)治療2天后，排出宿矢半盂，熱勢(shì)即挫，神識(shí)頓清，目睛明了，口干索飲，知饑思食，膚目黃勢(shì)稍減，小便仍黃赤，腹?jié)M已少，舌苔稍潤(rùn)，脈象尚數(shù)。
提問(wèn)：病人此時(shí)的證候分析應(yīng)為哪種？
A 熱毒熾盛內(nèi)陷心營(yíng)
B 熱毒逗留陽(yáng)明經(jīng)府醫(yī).學(xué)全.在.線(xiàn)zxtf.net.cn
C 熱毒尚重余邪未清
D 熱毒化燥傷及陰液
E 濕熱之邪留戀不清
F 氣陰兩虛余邪未清
提問(wèn)：該病人在護(hù)理方面要注意些什么問(wèn)題？
A 注意休息不能勞累
B 保持樂(lè)觀(guān)情緒
C 注意神志變化
D 適當(dāng)進(jìn)食補(bǔ)品與甜食以增加營(yíng)養(yǎng)
E 注意皮膚護(hù)理
F 通利大小二便
G 注意飲食隔離以免傳染
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