衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格
水平能力測(cè)試報(bào)名表
姓 名 |
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性 別 |
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出生年月 |
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照 | |
身份證號(hào) |
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學(xué)歷學(xué)位 |
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畢業(yè)學(xué)校 |
醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com |
畢業(yè)時(shí)間 |
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畢業(yè)證號(hào) |
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參 加 |
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從事專業(yè) |
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現(xiàn)任專業(yè) |
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任 現(xiàn) 職 |
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申報(bào)職務(wù) |
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工作單位 |
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電 話 |
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通訊地址 |
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郵政編碼 |
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測(cè)試專業(yè)及代碼 |
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所 |
醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com 蓋 章 | ||||||
主管部門意見 |
蓋 章 |
市 |
蓋 章 年 月 日 |
注:1、 此表必須用鋼筆或碳素筆填寫;
2、 提供一寸近期同版免冠彩色照片三張(照片背面寫清姓名醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供、單位)。一張貼在報(bào)名表右上角,另兩張上部貼在報(bào)名表左上角;
3、 提供身份證復(fù)印件1份,貼在報(bào)名表背面。