專業(yè)技術(shù)資格申報材料之一 編號： （ )級專業(yè)技術(shù)資格申報人基本情況及評審登記表
性別
出生
年 月
參加工 作時間
現(xiàn)工作 單位
現(xiàn)任行 政職務(wù)
醫(yī).學(xué).全.在.線zxtf.net.cn
何時畢業(yè)于 何院校何專業(yè)
本專業(yè) 最高學(xué)歷
學(xué)位
辦學(xué) 形式
現(xiàn)資格專 業(yè)及名稱
現(xiàn)資格 獲得方式
現(xiàn)資格 獲得時間
現(xiàn)資格 發(fā)證單位
現(xiàn)從事何專業(yè)技術(shù)工作
現(xiàn)受聘何專業(yè)技術(shù)職務(wù)
從事本專業(yè)或相近專業(yè)技術(shù)工作
年
申報何專業(yè)技術(shù)資格
（ )專業(yè) （ )資格
有無同時或不同時申報其他系列 (專業(yè))資格及其名稱
職 稱 外 語 考 試
全國計算機(jī)應(yīng)用能力考試
專業(yè)實(shí)踐能力考試（考評結(jié)合專業(yè)填寫)
已獲得 級別合格證
成績 分，屬 傾斜范圍
考試時間
屬 免試范圍
已獲得 個 模塊合格證
屬 政策傾斜范圍
考試專業(yè)
考試成績
主 要 工 作 經(jīng) 歷
專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷(能力)及業(yè)績成果情況
本人自評認(rèn)為具備專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷(能力)條件第 項(xiàng)、業(yè)績成果條件第 項(xiàng)之規(guī)定，主要理由(注明時間、項(xiàng)目內(nèi)容（含效果、評價、獲獎情況等)及個人完成量、所起作用或排名):
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（ )級專業(yè)技術(shù)資格申報人基本情況及評審登記表 
