心肺復(fù)蘇訓(xùn)練 V 1.2
歡迎使用‘心肺復(fù)蘇’訓(xùn)練程序
心臟驟停室一種嚴(yán)重的生命突發(fā)事件,可以由各種危重的疾病、創(chuàng)傷誘發(fā)而來。對心臟驟停病人必須實施心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR,Cardiopulmonary resuscitation)。心肺復(fù)蘇是現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容,也是醫(yī)學(xué)生乃至各級醫(yī)師必須掌握的醫(yī)療基本功。對出現(xiàn)生命危象的患者及時實施有效的心肺復(fù)蘇可提高搶救成功率,挽救大批患者的生命。在實施心肺復(fù)蘇時要求醫(yī)師要迅速正確地判斷病人的狀態(tài),及時果斷地做出正確的治療方案,并根據(jù)病情瞬時變化,及時調(diào)整治療方案。但是由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育中理論課課時有限,又缺乏有效的模擬手段,以學(xué)生在經(jīng)過理論授課學(xué)習(xí)之后,對心肺復(fù)蘇的概念和內(nèi)涵還缺乏深刻的理解,以后只能在臨床實踐中逐漸積累經(jīng)驗。而心肺復(fù)蘇是分秒必爭的搶救措施,稍有不慎就有可能使搶救失敗或使患者留下嚴(yán)重后遺癥。因此傳統(tǒng)的經(jīng)驗積累是以患者的生命健康為代價的。
為解決這些問題 ,取代效率低下的常規(guī)培訓(xùn)過程 ,我們開發(fā)的軟件提供了多媒體環(huán)境下的心肺復(fù)蘇的診斷與治療的指導(dǎo),更重要的是創(chuàng)造了一種虛擬的環(huán)境,模擬復(fù)制各種心肺復(fù)蘇的事發(fā)場景,操作者可以使用各種治療手段對虛擬的病人進行治療,虛擬病人的病情會隨著不同的治療而改變,同時專家系統(tǒng)根據(jù)患者病情資料及操作者的治療方案返回每一步診斷意見和治療建議,指出任何的錯誤步驟。
開發(fā)本軟件的主要目的是用作醫(yī)學(xué)教學(xué)、新生培訓(xùn)、技能測試、技術(shù)學(xué)習(xí)等諸多方面。如用來幫助新生更好地學(xué)習(xí)和了解心肺復(fù)蘇的診斷和治療步驟;能夠讓醫(yī)生在遇到真正的緊急情況之前就已經(jīng)歷過模擬的類似事件,避免因為不熟悉處理步驟而延誤時機。
醫(yī)護人員要有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì),做到處理果斷,忙而不亂,業(yè)務(wù)精通,措施有力。重點強調(diào)一個"快"字。
目前軟件已制作完畢 ,現(xiàn)將軟件研制方法及軟件結(jié)構(gòu)功能介紹如下。
1 軟件研制的技術(shù)路線
1 .1 確定教學(xué)目標(biāo) :
心肺復(fù)蘇急救教學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個重要組成部分。核心知識與技術(shù)包括三部分:a.病人狀態(tài)的識別(診斷)其中包括了心電監(jiān)護波形(心電圖)的識別;b.基本生命支持(BLS)的操作,包括胸外心臟按摩和人工呼吸通氣;c.高級生命支持(ALS)包括藥物的選擇和除顫器的使用。這三部分內(nèi)容又交叉涉及到病理、病理生理、生物化學(xué)、心電圖、內(nèi)科治療學(xué)和藥理學(xué)等學(xué)課的基礎(chǔ)知識,以及診斷、治療方法和途徑的選擇、設(shè)備和裝具的使用、如何實施醫(yī)學(xué)保障等內(nèi)容。既有固定的模式程序,又要根據(jù)病情的發(fā)展和變化及時調(diào)整治療措施。這些內(nèi)容繁瑣復(fù)雜 ,實踐操作性強,名詞繁多 ,缺乏生氣 ,學(xué)生難免會有枯燥之感,對于重要的知識點缺乏感性認(rèn)識。傳統(tǒng)的以講解理論為基礎(chǔ)的CPR教學(xué)方式,課程編排松散,注重講解而不是培養(yǎng)急救技能的實踐。過多的講解占據(jù)大量時間,勢必減少實際操作的機會。又無法給學(xué)生以直觀具體的資料,很難達到理想的教學(xué)效果。
如何充分利用有限的學(xué)時 ,提高單位時間的教學(xué)效率 ,如何用"活"的教學(xué)方法去闡明"死"的課本知識 ,激發(fā)學(xué)生的科學(xué)思維能力 ,用"巧記"代替"死記",增強學(xué)生的感性認(rèn)識,從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性以促進學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的掌握效果,這是擺在教師面前的一個必須解決的問題。為此 ,我們著重在媒體組合的有機運用方面進行了探索。
制作本軟件的主要目的在于解決心肺復(fù)蘇教學(xué)中因缺乏實踐操作而引起的示教困難、不易理解等問題。除此之外 ,軟件應(yīng)包含心肺復(fù)蘇教學(xué)理論和操作的全部內(nèi)容 ,使學(xué)生在運用軟件學(xué)習(xí)之后 ,能較好地把握學(xué)習(xí)中的重點和難點 ,熟練掌握技術(shù)操作的步驟和要點 ,迅速、準(zhǔn)確地完成軟件后的綜合練習(xí)。
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