中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能輔導(dǎo)資料:痛經(jīng)的中醫(yī)辨證論治
(1)氣滯血瘀證
證候：經(jīng)前或經(jīng)期下腹脹痛，拒按，經(jīng)量少，色紫暗有塊，塊下痛減，伴胸脅、乳房作脹;舌質(zhì)暗或邊有瘀點，脈弦或弦滑。
治法：理氣行滯，逐瘀止痛。
代表方劑：膈下逐瘀湯加減。
常用藥物：當(dāng)歸 赤芍 川芎 桃仁 枳殼 延胡索 五靈脂 丹皮 香附 烏藥 紅花 甘草
(2)寒濕凝滯證
證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛，得熱痛減，zxtf.net.cn拒按，經(jīng)量少，色暗有塊，畏寒身痛，惡心嘔吐;舌淡暗，苔白膩，脈沉緊。
治法：溫經(jīng)祛寒，活血止痛。
代表方劑：少腹逐瘀湯加減。
常用藥物：小茴香 干姜 沒藥 當(dāng)歸 川芎 官桂 赤芍 延胡索 蒲黃 五靈脂 蒼術(shù) 茯苓
(3)濕熱瘀阻證
證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛或疼痛，灼熱感，或痛連腰骶，或平時小腹疼痛，經(jīng)前加劇，經(jīng)血量多或經(jīng)期延長，色暗紅，質(zhì)稠或夾較多黏液;帶下量多，醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供色黃質(zhì)黏有臭味，或伴低熱起伏，小便黃赤;舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：清熱除濕，化瘀止痛。
代表方劑：清熱調(diào)血湯加減。
常用藥物：丹皮 黃連 生地 白芍 當(dāng)歸 川芎 紅花 桃仁 延胡索 莪術(shù) 香附
(4)氣血虛弱證
證候：經(jīng)期或經(jīng)凈后小腹隱隱作痛，喜揉喜按，月經(jīng)量少，色淡，質(zhì)薄，神疲乏力，面色萎黃，或食欲不振;舌淡，苔薄，脈細弱。
治法：益氣補血，活血止痛。
代表方劑：八珍益母湯加減。
常用藥物：當(dāng)歸 白芍 川芎 熟地 黨參 茯苓 白術(shù) 甘草 益母草
(5)肝腎虧虛證
證候：經(jīng)后小腹隱痛，經(jīng)來色淡，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴;舌質(zhì)淡紅，脈沉細。
治法：滋腎養(yǎng)肝。
代表方劑：調(diào)肝湯加減。
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