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2014年度臨床助理醫(yī)師實踐技能考試試題與答案解析(四)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014-4-2 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

☆ 基本操作技能的換藥部分,提到貼膠布方向應與肢體或軀干長軸相垂直,如果是斜切口呢?就斜著貼與軀干垂直嗎?
貼膠布方向應與肢體或軀干長軸相垂直,其目的是為了敷料的穩(wěn)定,與切口方向關系不大。

☆臥位與半臥位有區(qū)別是什么呢?
臥位相對于患者處于完全平躺狀態(tài)(去枕仰臥位),而半臥位的意思是半坐臥位。

☆三角巾包扎法,我們要掌握哪些部位的包扎呢?以前考過哪些呢?
1.各部位三角巾包扎法 三角巾制作簡單,使用方便,容易掌握包扎面積大。三角巾不僅是較好的包扎材料,還可作為固定夾板、敷料和代替止血帶使用。三角巾急救包使用方法是先把三角巾急救包的封皮撕開,然后打開三角巾,醫(yī)學全.在線提供將其內的消毒敷料蓋在傷口上,進行包扎;還可將三角巾疊成帶狀、燕尾狀或連成雙燕尾狀和蝴蝶形等。這些形狀多用于肩部、胸部、腹股溝部和臀部等處的包扎。使用三角巾,兩底角打結時應為外科結,比較牢固,解除時可將其一側,邊和其底角拉直,即可迅速地解開。醫(yī)學.全在線zxtf.net.cn

(1)頭部包扎法 ①頭巾式包扎法:將三角巾底邊的中點放在眉間上部,頂角經頭頂垂向枕后,再將底邊經左右耳上向后拉緊,在枕部交叉,并壓住垂下的枕角再交叉繞耳上到額部拉緊打結。最后將頂角向上反掖在底邊內或用安全針或膠布固定 ②腦組織膨出的包扎法:遇有腦組織從傷口膨出,不可壓迫包扎,要先用大塊消毒濕紗布蓋好,然后再用紗布卷成保護圈,套住膨醫(yī) 學教育 網學員熊太郎提供出的腦組織,再用三角巾包扎。 ③頭頂下頜包扎法:將三角巾底邊齊眉,頂角向后蓋頭上,兩底角經兩耳上緣拉向頭后部,在枕部交叉壓住頂角,再經兩耳垂下向前拉,一底角包繞下頜到對側耳垂前下,與另一底角十字交叉后,又分別經兩耳前上提到頭頂打結,再將頂角反折到頭頂部,與兩底角相遇打結

(2)面部包扎法 ①單側面部包扎法:將三角巾對折雙層,一手將頂角壓在傷員健側眉上,另一手將底邊的一半經耳上繞到頭后,用底角與頂角打結,然后將底邊的另一半反折向下包蓋面部,并繞頦下用底角與頂角在耳上打結。 ②面具式包扎法:用于廣泛的面部損傷或燒傷。方法是將三角巾的頂部打結后套在下頦部,罩住面部及頭部拉到枕后,將底邊兩端交叉拉緊后到額部打結,然后在口、鼻、眼部剪孔、開窗。

(3)眼部包扎法 ①單眼包扎法:將三角巾折成四指寬的帶狀巾,以三分之二向下斜放在傷眼上,將下側較長的一端經枕后繞到額前壓住上側較短的一端后,長端繼續(xù)沿著額部向后繞至健側顳部,短端反折環(huán)繞枕部至健側顳部與長端打結。 ②雙眼包扎法:將三角巾折成四指寬的帶狀巾,將中央部蓋在一側傷眼上,下端從耳下繞到枕后,再經對側耳上至眉間上方壓住上端,繼續(xù)繞過頭部到對側耳前,將上端反折斜向下,蓋住另一傷眼,再繞耳下與另一端在對側耳上或枕后打結,也可用帶狀巾作交叉法包扎。雙眼包扎法還可用三角巾折疊成四指寬的帶狀巾橫向繞頭兩周,于一側打結

附:《醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定(2014年版)》的通知  

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