2014年公衛(wèi)醫(yī)師資格技能輔導(dǎo):慢性菌痢的實驗室檢查
慢性菌痢的實驗室檢查是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試中需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)全在線整理如下:
(一)一般檢查
1.血常規(guī):WBC增多,可達(dá)10~20×109/L,中性粒比例增高。
2.便常規(guī):外觀呈粘液膿血便醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn。鏡檢可見白細(xì)胞、膿細(xì)胞、紅細(xì)胞,如有巨噬細(xì)胞有助于診斷。
(二)血清學(xué)檢查
(三)病原學(xué)檢查
1.細(xì)菌培養(yǎng):糞便培養(yǎng)出志賀菌可以確診。
2.特異性核酸檢測:核酸雜交或PCR.
(四)熒光抗體染色技術(shù)
(五)X線鋇餐:
慢性期可見腸道痙攣,動力改變,結(jié)腸袋消失,腸腔狹窄,腸粘膜增厚等。
(六)結(jié)腸鏡+活檢:
病變部位刮取分泌物培養(yǎng),可提高檢出率。