21.心包摩擦音聽(tīng)診特點(diǎn)及臨床意義。
22.注意周?chē)苷鳟a(chǎn)生原因、機(jī)制、檢查方法及臨床意義,脈壓增大產(chǎn)生周?chē)苷鳌?BR>
23.惡心、嘔吐常見(jiàn)原因,胃、腸源性多見(jiàn),其次是中樞性的;注意嘔吐的時(shí)間,與進(jìn)食的關(guān)系,嘔吐物的性質(zhì);嘔吐的伴隨癥狀對(duì)臨床鑒別診斷的重要意義。
24.急慢性腹痛的原因,引起腹痛的三種機(jī)制:內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛、牽涉痛;注意急性腹痛的常見(jiàn)病因,其中最常見(jiàn)病因?yàn)榧备拱Y。慢性腹痛的常見(jiàn)病因及特點(diǎn)。腹痛部位、性質(zhì)、程度、誘因發(fā)作時(shí)間與體位關(guān)系以及伴隨癥狀對(duì)診斷及鑒別診斷有重要意義。
25.急、慢性腹瀉的常見(jiàn)病因。腹瀉的病程、腹瀉的次數(shù)、糞便性質(zhì)、腹瀉與腹痛的關(guān)系、伴隨癥狀對(duì)鑒別診斷意義重大。醫(yī).學(xué) 全在.線(xiàn)提供zxtf.net.cn
26.嘔血的常見(jiàn)病因,其中以消化疾病最常見(jiàn),其次是血液病。上消化道短時(shí)間內(nèi)出血達(dá)250~300 ml,可引起嘔血,出血量達(dá)全身血量的30%~50%,可引起急性周?chē)h(huán)衰竭。根據(jù)病史、伴隨癥狀、體征、輔助檢查對(duì)嘔血原因進(jìn)行分析;食管靜脈曲張破裂與非食管靜脈曲張的區(qū)別,出血量與活動(dòng)性判斷。
27.便血的常見(jiàn)原因,消化道疾病最常見(jiàn),其次是血液病。顏色可呈鮮紅、暗紅或黑色,顏色與出血部位、量多少、速度快慢有關(guān)。注意區(qū)別上、下消化道出血。根據(jù)便血的伴隨癥狀進(jìn)行診斷和鑒別診斷。
28.蜘蛛痣的常見(jiàn)部位、特點(diǎn),其常見(jiàn)于急慢性肝炎、肝硬化。
29.膽紅素與黃疸的關(guān)系。掌握膽紅素來(lái)源、運(yùn)輸、攝取、結(jié)合和排泄。按病因分類(lèi),黃疸分為溶血性、肝細(xì)胞性、膽汁淤積性、先天性非溶血性黃疸。溶血性黃疸的發(fā)生機(jī)制和7個(gè)特征。肝細(xì)胞性黃疸的發(fā)生機(jī)制和6個(gè)特點(diǎn)。膽汁淤積性黃疸的發(fā)生機(jī)制和6個(gè)特點(diǎn)。先天性非溶血性黃疸的發(fā)生機(jī)制。結(jié)合上述內(nèi)容黃疸的鑒別診斷要根據(jù)病史、癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
30.腹水的常見(jiàn)病因。腹水的最常見(jiàn)病因?yàn)楦斡不,腹水量超過(guò)1 000 ml可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音。腹水的檢查方法與步驟。注意腹水應(yīng)與其他原因所致腹部膨隆鑒別。要依據(jù)病史、伴隨癥狀、體征、超聲及實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)引起腹水的常見(jiàn)疾病進(jìn)行鑒別診斷。
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