2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第4期
【針灸學】
某女，40歲，大便不通1周，伴腹中脹痛，胸脅痞滿，苔薄膩，脈弦，治療應選取的經脈是（)
A.足陽明、足少陽經穴
B.手陽明、足少陽經穴
C.足陽明、手少陽經穴
D.手陽明、足陽明經穴
E.足陽明、足太陰經穴
學員提問：為什么選C？
答案與解析：本題答案為C.
這道題考察的是便秘的取穴原則，治法：調理腸胃，行滯通便。以足陽明、手少陽經穴為主。三焦之氣通暢則腑氣通調醫(yī)學全.在.線.提供. zxtf.net.cn。脾主運化，運化水谷，運化水濕。調理脾胃可以輔助大便通暢，行滯通便。
本題答案選C.
【中醫(yī)基礎理論】
《靈樞·順氣一日分為四時》說疾病病情隨晝夜時間節(jié)律而變化，其病“安”的時間是（)
A.旦
B.晝
C.夕
D.前夜
E.后夜
學員提問：如何理解這道題？
答案及解析：本題答案為B.
《靈樞·順氣一日分為四時》：夫百病者，多以旦慧晝安，夕加夜甚，何也？岐伯曰：四時之氣使然。
這段話意思是說一般疾病，大多白天病情較輕，夜半加重，是因為早晨、中午、黃昏、夜半人體的陽氣存在生、長、收、藏的變化規(guī)律，因而疾病也隨之出現慧、安、加、甚的變化。
疾病病情隨晝夜時間節(jié)律而變化，我們古人是這樣說的：旦慧晝安，夕加夜甚，意思是一般大多數疾病在一晝夜中患者對病情的自我感覺是清晨稍減，中午減輕，傍晚加重，夜間最重。
故本題答案選B.
【中醫(yī)診斷學】
患者小便頻數、急迫、短黃、澀痛，舌紅，苔黃膩，其脈象應是（)
A.細數
B.弦數
C.洪數
D.濡數
E.浮數
學員提問：為什么選D？
答案及解析：本題答案為D.
本題患者辯證為濕熱下注，濡脈主濕，數脈主熱，因此本題脈象應是濡數。
故本題答案選D.
