2013年度口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):頜面部的剖析
頜面部血管
口腔頜面部血液供給主要來自頸外動(dòng)脈,其分支有舌動(dòng)脈、頜外動(dòng)脈(面動(dòng)脈)、頜內(nèi)動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、眶下動(dòng)脈、唇下動(dòng)脈、唇動(dòng)脈、上下牙槽動(dòng)脈、頦動(dòng)脈等。這些動(dòng)脈的分支構(gòu)成密集的血管網(wǎng),使頜面部組織有豐富血運(yùn),因此外傷容易出血,但另方面組織愈合再生能力和抗感染能力較強(qiáng)。
口腔頜面部靜脈由面前靜脈及面后靜脈匯合而成總靜脈再流入頸內(nèi)靜脈。頜面部靜脈的特點(diǎn)是沒有靜脈瓣,面前靜脈通過眼靜脈、翼靜脈絲與顱內(nèi)海綿竇相交通,因此面部炎癥有向顱內(nèi)擴(kuò)散的可能。
頜面部涎腺
口腔的大涎腺有腮腺,頜下腺,舌下腺三對(duì)。小的粘液腺很多,分布在唇、頰、舌、腭等粘膜內(nèi)。正常唾液為無色無味的清亮液體,ph值為中性或略偏堿性。成人每天24小時(shí)的部分泌量為1000-1500毫升。
腮腺:位于耳下區(qū),是涎腺中最大的一對(duì),在面神經(jīng)干及其分支從其中穿過。腺體外有致密的腮腺包膜,腺體內(nèi)亦有許多隔膜,將腺體外分隔成若干小葉醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理zxtf.net.cn。從腮腺前緣發(fā)出腮腺導(dǎo)管。導(dǎo)管向前行越過咬肌表面,在咬肌前緣轉(zhuǎn)入口腔,開口在上頜第一磨牙相對(duì)的頰粘膜處。
頜下腺:體積小于腮腺,位于頜下三角,腺體主要在下頜舌骨肌下方,部分從該肌后緣轉(zhuǎn)向其上方,并發(fā)出頜下腺導(dǎo)管,在口底粘膜下向前行走,開口于舌系帶基部的兩側(cè)。導(dǎo)管在行程中還接受部分舌下腺小管開口。
舌下腺:為大涎腺中最小的一對(duì),位于舌系帶兩邊的口腔粘膜與下頜。